Тест Хиршберга - Hirschberg test

Тест Хиршберга
Strabismus.jpg
Положительный Знак Хиршберга: свет падает на центр правого зрачка, но медиальный к центру левого зрачка; следовательно, человек на картинке ушел расходящееся косоглазие.
СинонимыТест роговичного рефлекса Хиршберга
Цельесть ли у человека косоглазие

В полях оптометрия и офтальмология, то Тест Хиршберга, также Тест роговичного рефлекса Хиршберга, это скрининговый тест, с помощью которого можно определить, есть ли у человека косоглазие (смещение глаз).

Фотографическая версия Хиршберга используется для количественной оценки косоглазия.[1]

Техника

Отрицательный Знак Хиршберга: отражения образуют конгруэнтные точки на обеих роговицах.

Это выполняется путем сияния света в человеке глаза и наблюдая, где свет отражается от роговица. У человека с нормальным расположением глаз световой рефлекс располагается немного в носовой части от центра роговицы (примерно 11 призматических диоптрий - или 0,5 мм от оси зрачка), в результате того, что роговица действует как выпуклое зеркало, повернутое во времени по отношению к роговице. наблюдатель. При проведении теста световые рефлексы обоих глаз сравниваются, и у человека с нормальной фиксацией они будут симметричными. В случае ненормального результата, в зависимости от того, где свет падает на роговицу, исследователь может определить, есть ли расходящееся косоглазие (вывернут аномальный глаз), эзотропия (вывернут ненормальный глаз), гипертропия (аномальный глаз выше нормального) или гипотропия (аномальный глаз ниже нормального).

Интерпретация

В расходящееся косоглазие свет попадает на медиальную часть роговицы. В эзотропия свет попадает на латеральную сторону роговицы. В гипертропия свет падает на нижнюю часть роговицы. При гипотропии свет падает на верхнюю часть роговицы. А тест на обложку могу сказать вам степень эзо / экзотропии.

Человек может страдать сразу от нескольких тропий. В Офтальмопатия Грейвса, нередко можно увидеть эзотропию (из-за патологии медиальная прямая мышца ) сопутствующий с гипотропией (из-за патологии нижняя прямая мышца ).

Крымский проба

Тест Крымского по сути является тестом Хиршберга, но с призмами, используемыми для количественного определения отклонения глазного смещения, определяя, сколько призмы требуется для центрирования рефлекса. [2] Пробу Крымского рекомендуется применять пациентам с тропиями, но не с фориями.

История

Методика разработана немецким офтальмологом. Юлиус Хиршберг кто в 1886 году использовал свеча наблюдать световой рефлекс в глазу при косоглазии.[3]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Эскридж Дж. Б., Вик Б., Перриджин Д. «Тест Хиршберга: клиническая оценка с двойной маской». Am J Optom Physiol Opt. 1988 сентябрь; 65 (9): 745-50. PMID  3056019.
  2. ^ Шварц, Гэри С. (01.01.2006). Глазной экзамен: полное руководство. SLACK Incorporated. ISBN  9781556427558.
  3. ^ Уилер, М. «Объективная страбизмометрия у детей раннего возраста». Trans Am Ophthalmol Soc. 1942; 40: 547–564.