Скорая медицинская помощь в Исландии - Emergency medical services in Iceland

Скорая медицинская помощь в Исландия включать предоставление скорая помощь служба. Они предоставляют все услуги скорой помощи для населения численностью более 320000 человек в одной из самых малонаселенных стран в мире. Европа.[1] Система финансируется государством из первых 85 процентов затрат, при этом 15 процентов взимается с физических лиц в качестве сдерживающего сбора.[2] Все услуги в Исландии предоставляет исландская красный Крест,[3] с индивидуальными машинами скорой помощи, часто рядом с местными пожарными командами.

Организация

Наземная скорая помощь

В настоящее время в Исландии работает около 77 наземных машин скорой помощи. Они распространены почти во всех населенных пунктах, обычно на пожарных станциях. Они принадлежат и оснащены Исландским Красным Крестом, но в них работают пожарные. В крупных центрах, таких как Рейкьявик, машины скорой помощи укомплектованы штатными, платными Техники скорой медицинской помощи.В небольших центрах ЕМТ могут работать неполный рабочий день или в некоторых случаях даже по вызову из дома. Весь персонал скорой помощи эквивалентен EMT-B или же EMT-I. Укомплектование машин скорой помощи обычно составляет 2 человека с двумя EMT-B или, при наличии, EMT-B и EMT-I.[4] Парамедики обычно встречаются только в Рейкьявике, где действует единый, Расширенная поддержка жизни скорая помощь с экипажем из трех человек. Машины скорой помощи организованы в соответствии с многочисленными округами здравоохранения страны, но отправляются централизованно. В 2014 году машины скорой помощи переоборудовали в фургоны Mercedes.

  • Наземная скорая помощь в Исландии

  • Рейкьявик

  • Все услуги предоставляются Красным Крестом

  • Сельская скорая помощь / спасательная машина

Скорая помощь

Исландская скорая помощь береговой охраны

Из-за малочисленности населения, плохой погоды и большого количества аэропорты, наиболее скорая помощь обслуживание в Исландии осуществляется с использованием самолет. Правительство Исландии пользуется этой услугой с 2001 года.[5] Обычно используется тип самолета Бичкрафт Супер Кинг Эйр 200 обслуживаются авиакомпанией Мифлуг (Myflug Air). Мифлуг имеет одну специальную санитарную авиацию в Исландии, базирующуюся в Акурейри, на территории второй по величине больницы страны. Обычно доступны 2 самолета (один специальный, один в качестве чартера), а третий чартерный самолет предоставляется в зимние месяцы. Когда погодные условия или другие обстоятельства делают самолет не подходящим, система имеет доступ к трем. вертолеты (Aerospatiale Dauphin или же Супер Пума ) эксплуатируется Исландская береговая охрана, и базируется в Рейкьявике. В медицинских миссиях вертолеты береговой охраны обычно укомплектованы врачи. Исландская система скорой медицинской помощи отвечает примерно на 450 вызовов с самолетов в год и дополнительно на 130–160 вызовов с вертолетов в год.

Модель ухода

Попытка описать используемую модель оказания помощи быстро становится сложной. В конце спектра модель очень напоминает немецкую версию франко-германской модели,[6] с фельдшерами, работающими с врачом и под его руководством. Однако это составляет лишь 5 процентов персонала скорой помощи во всей стране, которые являются фельдшерами, и только одну машину скорой помощи из 77 действующих подразделений. По балансу модель намного больше напоминает англо-американскую модель,[7] когда врачи неотложной помощи принимают решения о лечении на основе местных правил, хотя базовое жизнеобеспечение уровень, или, в лучшем случае, с ограниченным набором навыков EMT-I.

Обучение персонала

Базовый и средний

В настоящее время в Исландии нет официального национального стандарта обучения для персонала EMS. В результате уровни обучения, которые работают по умолчанию, соответствуют тем, которые в настоящее время используются в Соединенные Штаты. Обучение по EMT Basic и EMT Intermediate напрямую сопоставимо со стандартами США. Они проводятся Исландским центром обучения EMS.[8]

Фельдшер

Поскольку подготовка парамедиков в настоящее время недоступна в Исландии, большинство из них прошли обучение и сертификацию в Соединенных Штатах в Центре неотложной медицины Университета Питтсбурга.[9] Сфера деятельности фельдшеров аналогична той, к которой привыкли фельдшеры в США, включая сильные обезболивающие, вазопрессоры и сердечные препараты. в Исландии. Парамедики также иногда используются для оказания помощи в транспортных средствах санитарной авиации. Парамедики, проходящие обучение в США, прошли проверку и сертификацию Исландского управления здравоохранения.

Навыки

В настоящее время существует ограниченное регулирующее законодательство, касающееся работы персонала EMS в Исландии. Это особенно важно в отношении приема лекарств. Парламент Исландии возложил ответственность за надзор на различные местные органы здравоохранения,[10] и, как следствие, существуют значительные различия в допустимых навыках. Следующее, хотя и далеко не полное, послужит общим обзором допустимых навыков на различных уровнях обучения:

EMT-Basic

  • Автоматический внешний дефибриллятор
  • Надгортанные дыхательные пути (ларингеальная маска, гортанная трубка, Fast Trach)

EMT-средний

  • Автоматический внешний дефибриллятор
  • Надгортанные дыхательные пути (ларингеальная маска, гортанная трубка, Fast Trach)
  • IV инициация
  • Использование адреналина при остановке сердца

ЕМТ-Парамедик

  • Ручная дефибрилляция
  • Надгортанные дыхательные пути (ларингеальная маска, гортанная трубка, Fast Trach)
  • IV инициация
  • Использование адреналина при остановке сердца
  • Эндотрахеальная интубация
  • Игольчатая крикотиротомия

Связь

Исландия использует Европейский номер телефона экстренной помощи 112 на все случаи жизни. Диспетчерская служба, которая раньше выполнялась на местном уровне, объединилась в два диспетчерских центра и сейчас находится в процессе объединения в единый интегрированный диспетчерский центр для всех трех аварийных служб.[11] Новая система включает в себя как CAD а также спутник -на основе автоматического определения местоположения транспортных средств для всех транспортных средств экстренной помощи, с планами по расширению системы за счет включения снегоочистителей и шлифовальных машин для ускорения аварийного реагирования в плохую погоду. Система отправляет около 22 000 вызовов EMS в год.

Рекомендации

  1. ^ «Транспорт и услуги скорой помощи в сельских районах Исландии, Шотландии и Швеции (веб-страница JEPHC)». Получено 2009-02-07.
  2. ^ "Службы здравоохранения Исландии (правительственный веб-сайт)". Архивировано из оригинал на 31.01.2009. Получено 2009-02-07.
  3. ^ «Красный Крест Исландии (веб-сайт МФКК)» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) 14 января 2009 г.. Получено 2009-02-07.
  4. ^ «Центр обучения EMS (1) (веб-страница) (на исландском языке)». Получено 2009-02-07.
  5. ^ «Воздушная скорая помощь (сайт JEPHC)». Получено 2009-02-07.
  6. ^ Дик У.Ф. (2003). «Англо-американская система экстренной медицинской помощи против франко-германской». Prehosp Disaster Med. 18 (1): 29–35, обсуждение 35–7. Дои:10.1017 / с1049023x00000650. PMID  14694898.
  7. ^ Кук М.В., Бридж П., Уилсон С. (2001). «Вариант отправки скорой помощи в Западной Европе». Скандинавский журнал травм и неотложной помощи. 9 (2): 57–66.
  8. ^ «Центр обучения EMS (2) (веб-страница) (на исландском языке)». Получено 2009-02-07.
  9. ^ Макдевитт Б. (февраль 2004 г.). «На вершине мира. Исландия доставляет EMS высокого качества». JEMS. 29 (2): 62–7. PMID  14990899.
  10. ^ "Сайт исландского парламента (на исландском языке)". Получено 2009-02-07.
  11. ^ «Полиция, пожарная и скорая помощь Исландии (веб-сайт APD Communications Ltd.)» (PDF). Получено 2009-02-07.[постоянная мертвая ссылка ]

внешняя ссылка