Соматопарафрения - Somatoparaphrenia

Соматопарафрения
СпециальностьПсихиатрия

Соматопарафрения это тип монотематическое заблуждение где человек отрицает право собственности на конечность или целую часть тела. Даже при наличии неопровержимых доказательств того, что конечность принадлежит его собственному телу и прикреплена к нему, пациент производит сложные болтовня о том, чья это на самом деле конечность или как конечность оказалась на их теле.[1][2] В некоторых случаях заблуждения становятся настолько сложными, что о конечности можно лечить и заботиться, как если бы это было отдельное существо.[1]

Соматопарафрения отличается от аналогичного расстройства, асоматогнозия, который характеризуется как потеря распознавания половины тела или конечности, возможно, из-за паралич или одностороннее пренебрежение.[3] Например, пациенты с асоматогнозом могут ошибочно принять свою руку за руку врача. Однако им можно показать свою конечность, и эта ошибка временно исправлена.[1]

Сообщалось, что соматопарафрения преимущественно возникает в левой руке.[4] и часто сопровождается левосторонним параличом и анозогнозия (отрицание или незнание) паралича. Связь между соматопарафренией и параличом была документально подтверждена во многих клинических случаях.[5] и хотя возникает вопрос о том, необходим ли паралич для возникновения соматопарафрении, анозогнозия - нет, о чем свидетельствуют случаи соматопарафрении и паралич без анозогнозии.[6]

Причины

Было высказано предположение, что повреждение задней части мозговой регионы (височно-теменное соединение ) из кора может играть значительную роль в развитии соматопарафрении.[7][8] Однако более поздние исследования показали, что повреждение глубоких областей коры головного мозга, таких как задний островок,[9] и подкорковые структуры, такие как базальный ганглий,[10] таламус и белое вещество, соединяющее таламус с корой, также могут играть важную роль в развитии соматопарафрении.[11] Также было высказано предположение, что вовлечение глубоких корковых и подкорковых серых структур височной доли может способствовать уменьшению чувства знакомства, которое испытывают соматопарафренические пациенты с их парализованной конечностью.[11]

Диагностика

лечение

Одна из форм лечения, которая привела к более интегрированному осознанию тела, - это зеркальная терапия, в котором человек, который отрицает, что пораженная конечность принадлежит его телу, смотрит на конечность в зеркало. Пациенты, смотрящие в зеркало, заявляют, что конечность принадлежит им; однако право собственности на конечность не сохраняется после того, как зеркало было удалено.[12]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ а б c Файнберг Т .; Venneri A .; Simone A.M .; и другие. (2010). «Нейроанатомия асоматогнозии и соматопарафрении». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии. 81 (3): 276–281. Дои:10.1136 / jnnp.2009.188946. PMID  19778911.
  2. ^ Bottini G .; Bisiach E .; Sterzi R .; Валлар Г. (2002). «Ощущение прикосновений в чужой руке». NeuroReport. 13 (2): 249–252. Дои:10.1097/00001756-200202110-00015. PMID  11893919.
  3. ^ Валлар Г., Ронки Р. (2009). «Соматопарафрения: бред тела. Обзор нейропсихологической литературы». Экспериментальное исследование мозга. 192 (3): 533–551. Дои:10.1007 / s00221-008-1562-у. PMID  18813916.
  4. ^ Колтер М (2005). «Бредовая вера». Австралийский журнал психологии. 57 (2): 72. Дои:10.1080/00049530500125082.
  5. ^ Валлар Г., Рончи Р. (2009). «Соматопарафрения: бред тела. Обзор нейропсихологической литературы». Экспериментальное исследование мозга. 192 (3): 533–51. Дои:10.1007 / s00221-008-1562-у. PMID  18813916.
  6. ^ Invernizzi P, Gandola M, Romano D, Zapparoli L, Bottini G, Paulesu E (2013). «Что у меня? Поведенческие и анатомические различия между соматопарафренией и анозогнозией при гемиплегии». Behav Neurol. 26 (1–2): 139–50. Дои:10.1155/2013/548467. ЧВК  5213125. PMID  22713395.
  7. ^ Файнберг Т. Э .; Haber L.D .; Лидс Н.Э. (1990). «Вербальная асоматогнозия». Неврология. 40 (9): 1391–1394. Дои:10.1212 / wnl.40.9.1391. PMID  2392224.
  8. ^ Файнберг Т. Э .; Роан Д. М .; Али Дж. (2000). «Иллюзорные движения конечностей при анозогнозии при гемиплегии». J Neurol Neurosurg Psychiatry. 68 (4): 511–513. Дои:10.1136 / jnnp.68.4.511. ЧВК  1736869. PMID  10727491.
  9. ^ Cereda C .; Ghika J .; Maeder P .; Богоуславский Ю. (2002). «Инсульты, ограниченные островковой корой». Неврология. 59 (12): 1950–1955. Дои:10.1212 / 01.wnl.0000038905.75660.bd. PMID  12499489.
  10. ^ Healton E. B .; Navarro C .; Брессман С .; Браст Дж. К. (1982). «Подкорковое пренебрежение». Неврология. 32 (7): 776–778. Дои:10.1212 / wnl.32.7.776. PMID  7201116.
  11. ^ а б Гандола М., Инверницци П., Седда А., Ферре Э. Р., Стерци Р., Сберна М., Паулесу Е., Боттини Г. (октябрь 2012 г.). «Анатомический отчет соматопарафрении». Кора. 48 (9): 1165–78. Дои:10.1016 / j.cortex.2011.06.012. PMID  21774922.
  12. ^ Фотопулу А., Дженкинсон П.М., Цакирис М., Хаггард П., Радд А., Копельман М.Д. (2011). «Зеркальное отражение меняет соматофарафрению: разобщение между взглядами от первого и третьего лица на владение телом». Нейропсихология. 49 (14): 3946–3955. Дои:10.1016 / j.neuropsychologia.2011.10.011. PMID  22023911.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)