Медицинское состояние - Medical state
Медицинское состояние это термин, используемый для описания больница пациент состояние здоровья или состояние. Этот термин чаще всего используется в информации, предоставляемой СМИ, и редко используется в качестве клинического описания врачи.
Можно сообщить о двух аспектах состояния пациента. Первый аспект - это текущее состояние пациента, которое, например, может быть оценено как «хорошее» или «серьезное». Во-вторых, можно сообщить краткосрочный прогноз пациента. Примеры включают то, что пациенту становится лучше или хуже. Если немедленных изменений не ожидается, срок стабильный часто используется в качестве квалификатора для обозначения состояний, при которых у пациента стабильные показатели жизнедеятельности.[1]
Соединенные Штаты
Для описания состояния пациента в США можно использовать широкий спектр терминов. В Американская ассоциация больниц советует врачам использовать следующие условия одним словом при описании состояния пациента тем, кто спрашивает, включая средства массовой информации.[2]
- Неопределенный
- Пациент ожидает врача и / или оценки.
- Хороший
- Жизненно важные признаки стабильны и в пределах нормы. Пациент в сознании, ему комфортно. Показатели отличные.
- Справедливый
- Жизненно важные показатели стабильны и в пределах нормы. Пациент в сознании, но ему может быть некомфортно. Показатели благоприятные.
- Серьезный
- Жизненно важные показатели могут быть нестабильными и выходить за рамки нормы. Больной тяжело болен. Показатели сомнительны.
- Критический
- Показатели жизнедеятельности нестабильны и выходят за рамки нормы. Пациент может быть без сознания. Показатели неутешительные.
- мертв
- Жизненные признаки прекратились. Пациент имеет умер.
Прочие условия
Другие используемые термины включают могила, чрезвычайно критический, критический, но стабильный, серьезный, но стабильный, охраняемый,[3] и удовлетворительно.
В Американская ассоциация больниц посоветовал врачам не использовать слово «стабильный» ни в качестве состояния, ни в сочетании с другим состоянием, особенно критическим, поскольку оно по своей сути подразумевает непредсказуемость и нестабильность показателей жизнедеятельности.[2] Несмотря на это, часто сообщается о «критических, но стабильных» состояниях, вероятно, потому, что слово «критический» в массовом употреблении часто используется для обозначения состояния, которое является серьезным и непосредственно опасным для жизни.
Использование такой терминологии условий в средствах массовой информации США увеличилось после принятия HIPAA в 1996 году. Обеспокоенность конфиденциальность пациента и желание избежать судебных разбирательств, связанных с его нарушением, побудили врачей и больницы использовать эти условия в качестве альтернативы раскрытию конкретных медицинских условий.
Определения различаются в зависимости от больницы, и пациент может быть даже переведен на более высокий или более низкий уровень, просто будучи перемещен из одного места в другое, без изменения фактического физического состояния. Кроме того, медицинская наука - очень сложная дисциплина, имеющая дело со сложными и часто пересекающимися угрозами для жизни и благополучия. В случае потенциально опасного для жизни заболевания пациента могут лечить дюжина или более специалистов, каждый из которых специализируется в своей области медицины. Следует ожидать, что будет ряд мнений относительно непосредственного состояния этого пациента.[4]
объединенное Королевство
Каждый Национальный центр здоровья (NHS) trust имеет собственное руководство по заявлениям для прессы. В своде правил Министерства здравоохранения нет официальных определений употребления стандартных фраз. Термины, обычно используемые трастами NHS, включают:[5][6]
- Покойный
- Мозг умер
- Критический
- Критично, но стабильно
- Серьезный
- Стабильный
- Удовлетворительно
- Комфортный
- Хорошо прогрессирует
- Выписан
Публикация информации о пациентах для печати строго контролируется Национальной службой здравоохранения. Министерство здравоохранения издает руководство для трастов NHS.[7] Как правило, никакая информация не может быть раскрыта без согласия пациента, кроме исключительных обстоятельств. В случае отказа в согласии больница не может заявить прессе даже об этом, поскольку это подтвердит, что пациент проходил лечение.
Рекомендации
- ^ «Стрельба в Вирджинии: больница говорит, что Стив Скализ находится в« критическом состоянии »- последнее». Хранитель. 14 июня 2017 г.. Получено 15 июн 2017. «Стабильный» не исключает друг друга с «критическим». Стабильность просто означает, что немедленных изменений не ожидается.
- ^ а б Американская ассоциация больниц; (2003-02-01). AHA: Информационное сообщение: Обновленное руководство HIPAA по предоставлению информации о состоянии пациентов. Американская ассоциация больниц. Получено и в архиве на 2008-01-28.
- ^ «Бывший президент Буш остается в реанимации с сохраняющейся лихорадкой». CBS Новости. 27 декабря 2012 г.. Получено 30 декабря 2012.
- ^ "Что это значит, когда пациент находится в «критическом» или «тяжелом» состоянии? В архиве 2007-12-16 в WebCite ", Прямой допинг, 18 октября 1999 г. Проверено 10 января 2011 г.
- ^ Royal Free Hampstead NHS Trust: проверка условий интернет сайт в архиве 16 декабря 2007 г.
- ^ Больницы Эшфорда и Св. Петра Политика доверия NHS при обработке запросов прессы интернет сайт в архиве 16 декабря 2007 г.
- ^ Конфиденциальность: Кодекс практики NHS - дополнительное руководство: раскрытие информации, представляющей общественный интерес, 22 ноября 2010 г.