Гемоглобинемия - Hemoglobinemia

Гемоглобинемия
Гемоглобин

Гемоглобинемия (или же гемоглобинемия) - это заболевание, при котором имеется превышение гемоглобин в плазма крови. Это эффект внутрисосудистый гемолиз, в котором гемоглобин отделяется от красные кровяные тельца, форма анемия.

Гемоглобинемия может быть вызвана внутренними или внешними факторами. Когда гемоглобинемия вызвана внутренними причинами, это результат рецессивного генетические дефекты которые заставляют красные кровяные тельца лизировать, позволяя гемоглобину выливаться из клетки в плазму крови.

В внутрисосудистый гемолиз гемоглобин высвобождается и связывается с гаптоглобин. Это приводит к снижению уровня гаптоглобина. Когда гаптоглобин насыщается, свободный гемоглобин легко распределяется по тканям, где он может подвергаться окислительным условиям. В таких условиях гем может высвободиться из железный гемоглобин. Затем свободный гем может ускорить повреждение тканей, способствуя перекисным реакциям и активации воспалительных каскадов. Гемопексин (Hx) - еще один гликопротеин плазмы, способный связывать гем с высокой аффинностью. Hx секвестрирует гем в инертной нетоксичной форме и транспортирует его в печень для катаболизма и выведения.^[1] Пока и гаптоглобин, и гемопексин насыщены, оставшиеся свободные гемоглобины фильтруются в почках, и некоторые из них реабсорбируются через проксимальные канальцы.

При внешней гемоглобинемии внешний злоумышленник действует как антитело против красных кровяных телец. Это может привести к разрушению клеток и высвобождению их гемоглобина. При внесосудистом гемолизе эритроциты фагоцитируются макрофаги в селезенке и печени.^[2]

Аномальное значение гемоглобина не обязательно указывает на медицинскую проблему, требующую лечения.^[3] Диета, уровень активности, лекарства, женский менструальный цикл и другие факторы могут повлиять на результаты.^[3] Вдобавок к этому у человека может быть более высокий, чем обычно, гемоглобин, если он / она живет на большой высоте.^[3]

Причины

Есть и другие причины, помимо того, что происходит в организме в клетках крови. Другими факторами, которые могут вызвать избыток гемоглобина, являются:

• Курение (которое может привести к снижению уровня кислорода в крови)
• На больших высотах, где производство красных кровяных телец естественным образом увеличивается, чтобы компенсировать более низкое снабжение кислородом.

Конкретные нарушения или другие факторы, которые могут вызывать высокий уровень гемоглобина, включают:

• Заболевание легких^[3]
• Сердечное заболевание^[3]
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)
• Обезвоживание
• Эмфизема
• Сердечная недостаточность
• Рак почки
• Рак печени
• Другие виды болезней сердца
• Другие виды заболеваний легких
• Истинная полицитемия, заболевание, при котором в организме вырабатывается слишком много красных кровяных телец. Это может вызвать головные боли, усталость и одышку.^[3][4]

Диагностика

Нормальный уровень гемоглобина

Нормальный уровень гемоглобина коррелирует с возрастом и полом человека. Уровни могут варьироваться в зависимости от системы тестирования и после консультации с врачом. Тест на гемоглобин измеряет количество гемоглобина в крови. Если анализ гемоглобина показывает, что у человека уровень ниже нормы, это означает, что у него низкий уровень эритроцитов, который известен как анемия. Если тест показывает более высокие уровни, чем обычно, это означает, что у них гемоглобинемия.^{[нужна цитата ]}

Нормальный диапазон гемоглобина:

• Для мужчин от 13,5 до 17,5 граммов на децилитр.^[5] 13,5 и 18 г / дл - нижний и верхний пределы допустимого диапазона.^[5]
• Для женщин от 12,0 до 15,5 г на децилитр.^[6] 12 и 16 г / дл являются нижним и верхним пределами допустимого диапазона.^[5]

^[7] Симптомы анемии

Уход

Высокий уровень гемоглобина - редкое явление, но обычно его рассматривают как симптом низшего заболевания. Консультация врача - лучшее лечение, чтобы он / она мог диагностировать вашу болезнь и дать рекомендованный план лечения, чтобы снизить уровень гемоглобина до нормального.^{[нужна цитата ]}

Смотрите также

• Коагуляция
• Заболевания крови
• Метгемоглобинемия, ненормальное количество метгемоглобин который переносит кислород, но не может эффективно отдавать его тканям организма.

Рекомендации

• "Гемолитическая анемия". Система здравоохранения Университета Вирджинии. Получено 2009-05-01.

1. Шаер DJ, Винчи Ф., Ингоглиа Дж., Толозано Э., Бюлер П.В. (2014-10-28). «Гаптоглобин, гемопексин и родственные пути защиты - фундаментальная наука, клинические перспективы и разработка лекарств». Границы физиологии. Frontiers Media SA. 5: 415. Дои:10.3389 / fphys.2014.00415. ЧВК  4211382. PMID  25389409.
2. Интерактивный, Wellfire. «Нить патологии». www.med-ed.virginia.edu. Получено 2018-04-11.
3. «Тест на гемоглобин: информация о лабораторных тестах MedlinePlus». MedlinePlus. 2019-04-15. Получено 2019-05-04.
4. «Причины высокого гемоглобина». Клиника Майо. Получено 2018-04-16.
5. Биллетт, Хенни Х. (1990). «Гемоглобин и гематокрит». Книжная полка NCBI. PMID  21250102. Получено 2019-05-04.
6. «Тест на гемоглобин - клиника Мэйо». www.mayoclinic.org. Получено 2018-04-11.
7. Mikael, Mikael Häggström При использовании этого изображения во внешних работах его можно цитировать как: Häggström (2009-04-13), Английский: Основные симптомы, которые могут проявляться при анемии. (См. Также Википедию: Анемия # Признаки и симптомы). Чтобы обсудить изображения, см. Обсуждение шаблонов: схемы человеческого тела., получено 2018-04-11