Здравоохранение на Филиппинах - Health care in the Philippines

Фасад Бонифачо Глобал Сити филиал Медицинский центр Святого Луки.
Жизнь в Филиппины
Nuvola Филиппины flag.svg

Здравоохранение на Филиппинах варьируется в зависимости от частных, государственных и барангайских медицинских центров (многие в сельских муниципалитетах). Большая часть национального бремени здравоохранения ложится на частные поставщики медицинских услуг.

Обзор

В Всемирная организация здоровья определяет здравоохранение как общее поддержание и решение медицинских потребностей человека, семьи или сообщества. Это система, направленная на удовлетворение этих медицинских потребностей посредством профилактики, лечения, реабилитации и паллиативной помощи.[1] ВОЗ заявляет, что система нуждается в финансовой стабильности, хорошо обученных людских ресурсах (наряду с надлежащей заработной платой), надлежащей информации / данных и надлежащем техническом обслуживании современных учреждений, чтобы иметь возможность предоставлять качественные услуги, лекарства и исследования.[2]

Здравоохранение на Филиппинах было определено ВОЗ как «фрагментированное», что означает большой разрыв между качеством и количеством медицинских услуг для бедных и богатых. По разным причинам, таким как ограниченный бюджет, низкая численность персонала или общее пренебрежение к бедным, Филиппины всегда были не в состоянии соответствовать высоким стандартам здравоохранения за рубежом. Сравнивая данные за 2014 год между Филиппинами, Соединенными Штатами Америки и Канадой, Филиппины потратили на здравоохранение только 4,7% своего ВВП, в то время как США и Канада потратили 17,1% и 10,4%.[3][4][5] Предпринимаются усилия для устранения разрыва. 20 февраля 2019 года был подписан закон о всеобщем медицинском обслуживании (UHC), цель которого - предоставить всем надлежащие медицинские услуги.

История

Доиспанская эра: до 1565 г.

Здравоохранение на Филиппинах восходит к 15 веку. До прибытия испанцев жизнь и, следовательно, здравоохранение были сосредоточены вокруг живого и неодушевленного мира.

Традиционные филиппинские лекарственные травы использовались при самых разных заболеваниях. Листья анонаса прикладывались к желудку при расстройстве желудка. Листья орехов бетеля и орехов ареки были обычным явлением при травмах, их жевали и затем прикладывали. Самбонг использовался для лечения камней в почках, ревматизма, кашля, простуды, гипертонии и диареи.[6]

Самбонг (Blumea balsamifera)

Испанский историк Мигель де Лоарка сказал, что местные жители были «хорошими врачами и имели лекарство от каждого яда».[7] Семена игасуда жевали как противоядие от яда. Испанцы переименовали его в Пепиту Сан-Игнасио. К другим противоядиям относятся вареная кора паланигана и кора багосабака.[8] Хотя испанцы были впечатлены медицинскими знаниями филиппинцев, они по-прежнему считали, что западное здравоохранение нужно преподавать филиппинцам.

Испанская эра: 1565 - 1898 гг.

Дальнейшая информация: Испанский колониальный период

Когда испанцы оказались в незнакомой среде Филиппин, они были поражены иностранной болезнью. Для борьбы с этим они создали больницы специально для своего здоровья. Некоторые из первых медицинских учреждений в стране находились в ведении испанских монахов.

Больница Реал

Госпиталь Реал, построенный в Себу в 1565 году, был первым госпиталем на Филиппинах.[9] Он был переведен в Манилу, чтобы сопровождать правительство. Госпиталь был предназначен для оказания медицинской помощи испанской армии и флоту, больным и раненым военным. Мигель Лопес де Легаспи получил разрешение от короля Филиппа II на создание госпиталя исключительно для испанских солдат и моряков, в то время как в нем отказывали в обслуживании испанским женщинам и женщинам-метисам.[10] Хотя госпиталь Реал получил финансирование от правительства Испании, ему не хватало финансов, рабочей силы и материалов. Администрация больницы Реал была передана обоим Орден Святого Франциска и братство La Misericordia.[11] Больница Реал была разрушена во время землетрясение 3 июня 1863 г..

Hospital de Naturales

Фрай Хуан Клементе, 54-летний ботаник и брат-непрофессионал, сыграл важную роль в создании Hospital de Naturales. Он часто готовил лекарства для множества людей, просивших милостыню за пределами монастыря, пока, в конце концов, количество пациентов не стало слишком большим для размещения. Клементе собрал средства, чтобы построить лучшие помещения. В 1578 году Клементе построил две палаты из нипа и бамбука.[12]Больница, получившая название Hospital de los Indios Naturales, или Hospital de Naturales, процветала при Клементе. Братья заботились о больных, а также об их духовных нуждах. Больница также предоставляла бесплатные медицинские принадлежности, такие как масла, травы и мази. Госпиталь де Натуралес также смог доставить предметы медицинского назначения в другие лазареты и больницы. Госпиталь De Naturales находился под патронажем короля Филиппа II, получая правительственные субсидии. Защита также гарантировалась генерал-губернатором. Клементе умер после 20 лет работы в Hospital de Naturales. Через несколько лет пожар снова уничтожил больницу (впервые в 1583 году). Реконструкция больницы привела к развитию больницы Сан-Лазаро.[13]

Госпиталь Сан-Лазаро

Больница была переименована ранее в Hospital de Naturales после того, как японский император Иэмицу отправил 150 прокаженных.[14] Хотя о прокаженных заботились больница, духовенство и община, хотя это и рассматривалось как враждебный акт по отношению к церкви из-за ее растущего влияния в Японии. Таким образом, Hospital de Naturales стал известен как Hospital de San Lazaro после покровитель прокаженных. Госпиталь Сан-Лазаро дважды сносили. Первоначально, когда городу Дилао угрожало вторжение китайского пирата Чен Чже Гунга, и, наконец, после того, как город был захвачен и использовался британцами в качестве военной точки наблюдения.[15] Сан-Лазаро теперь можно найти по адресу Ризал Авеню. Считается, что земля, на которой стоит больница, принадлежала китайскому метису, заболевшему проказой. В его завещании говорилось, что его земли будут использоваться для помощи больным проказой.[16]

Вход в больницу Сан-Лазаро.

Американская эра: 1898-1918 гг.

После окончания испанского правления было создано филиппинское революционное правительство, включая Бюро общественного здравоохранения.[17] Хотя американцы были союзниками в борьбе против испанцев, они вскоре захватили контроль над Филиппинами с миссией «поднять и цивилизовать».

Под Генерал Уэсли Мерритт 29 сентября 1898 г. был учрежден Совет по здравоохранению для наблюдения за общественным здоровьем.[18] Самой большой проблемой для Совета здравоохранения была оспа, с которой они боролись, стандартизируя производство вакцин и проводя кампании по вакцинации.

Несмотря на усилия Америки, общественная санитария была ужасной, а болезни продолжали распространяться. Манила столкнулась с бубонной чумой; оспа все еще распространяется в провинциях; прокаженные бродили по улицам.[19] Общественность игнорировала законы, требующие вакцинации и изоляции инфицированных. 1 июля 1901 года был создан Совет по здравоохранению Филиппинских островов.[20] Совет вскоре стал Островным советом здравоохранения, поскольку были созданы провинциальные и муниципальные советы.

Insular Board of Health получил право разрабатывать закон о санитарных и медицинских практиках на Филиппинах. Им было поручено изучать болезни и методы их профилактики, а также следить за общественным здоровьем.[21]

Филипинизация здравоохранения: 1918-1941 гг.

Под Джонс Ло и под руководством генерал-губернатора Фрэнсиса Харрисона филиппинцам постепенно разрешили практиковать самоуправление. Департамент общественного просвещения, один из четырех исполнительных департаментов правительства, отвечал за Службу здравоохранения Филиппин.[22] Кафедрой народного образования заведовал Доктор Виктор Хайзер, в течение которого Филиппинская больница общего профиля был выставлен.[23] Филипинизация служб здравоохранения началась, когда в 1919 году директором стал доктор Висенте де Хесус, первый филиппинский помощник директора Департамента народного образования.[24]

Преемник Харрисон был Леонард Вуд. Вместе с экс-генерал-губернатором Уильям Форбс, Вуд обнаружил, что состояние здоровья Филиппин ниже номинала.[25] Случаи брюшного тифа, туберкулеза и других болезней, которые можно было предотвратить, были безудержными. Помещений и обученного медицинского персонала было недостаточно для оказания помощи почти десяти миллионам филиппинцев. При администрации Вуда большое внимание уделялось санитарному просвещению, особенно матерей и маленьких детей. Профилактика, а не лечение является ключевой стратегией, и Закон № 3029 требует от школьников проходить медицинское обследование не реже одного раза в год.[26] Были также инициативы по увеличению числа филиппинских медицинских работников, такие как создание Школы общественного здравоохранения и гигиены.[27]

После Вуда Теодор Рузвельт-младший. стал генерал-губернатором в 1932 году. Он упразднил несколько медицинских агентств и объединил их в рамках Бюро здравоохранения и общественного благосостояния.[28] Рузвельт сосредоточился на просвещении населения по вопросам здоровья. Благодаря публикации брошюры «Вестник здоровья» Бюро здравоохранения, общественному радио, плакатам и проведению фестивалей с лекциями о здоровье Рузвельт смог повысить осведомленность населения в области здравоохранения.[29]31 мая 1939 года в соответствии с Законом Содружества 430 было создано Министерство здравоохранения и социального обеспечения.[30] К настоящему времени Закон Тайдингса-Макдаффи была ратифицирована, и Филиппины были на пути к независимости.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ "Первая медицинская помощь." Всемирная организация здоровья. По состоянию на 29 марта 2019 г. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/primary-health-care.
  2. ^ https://www.who.int/topics/health_systems/en/ «Системы здравоохранения». Всемирная организация здоровья. 18 января 2018 г. По состоянию на 29 марта 2019 г.
  3. ^ "Филиппины". Всемирная организация здоровья. Получено 6 апреля, 2019.
  4. ^ "Соединенные Штаты Америки". Получено 6 апреля, 2019.
  5. ^ "Канада". Получено 6 апреля, 2019.
  6. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 24. ISBN  978-971-784-003-1.
  7. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 25. ISBN  978-971-784-003-1.
  8. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 25. ISBN  978-971-784-003-1.
  9. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 29. ISBN  978-971-784-003-1.
  10. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 29. ISBN  978-971-784-003-1.
  11. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 30. ISBN  978-971-784-003-1.
  12. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 31. ISBN  978-971-784-003-1.
  13. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 34. ISBN  978-971-784-003-1.
  14. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 44. ISBN  978-971-784-003-1.
  15. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 46. ISBN  978-971-784-003-1.
  16. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 47. ISBN  978-971-784-003-1.
  17. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 55. ISBN  978-971-784-003-1.
  18. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 55. ISBN  978-971-784-003-1.
  19. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 60. ISBN  978-971-784-003-1.
  20. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 61. ISBN  978-971-784-003-1.
  21. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 61. ISBN  978-971-784-003-1.
  22. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 67. ISBN  978-971-784-003-1.
  23. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 67. ISBN  978-971-784-003-1.
  24. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 67. ISBN  978-971-784-003-1.
  25. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 70. ISBN  978-971-784-003-1.
  26. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 76. ISBN  978-971-784-003-1.
  27. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 76. ISBN  978-971-784-003-1.
  28. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 78. ISBN  978-971-784-003-1.
  29. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 82. ISBN  978-971-784-003-1.
  30. ^ Наследие общественного здравоохранения (2-е изд.). п. 86. ISBN  978-971-784-003-1.