Аведис Донабедян - Avedis Donabedian

Аведис Донабедян (7 января 1919 - 9 ноября 2000) был врачом и основателем исследования качества в области здравоохранения и медицины. результаты исследования, наиболее известный как создатель Донабедийская модель заботы.

Ранние годы

Аведис Донабедян родился в Бейруте, Ливан, в армянской семье из Турции. Хотя остальные семьи его родителей погибли от Геноцид армян Ближайшие родственники Донабедяна смогли бежать и в конечном итоге мигрировали в Палестину. Его отец получил квалификацию врача в Американский университет Бейрута в Ливане и вскоре после этого начал практиковать в маленьком христианском городке Рамаллах, недалеко от Иерусалима. Донабедян получил там раннее образование в школе друзей (квакеров), а затем последовал за своим отцом в изучении медицины в Американском университете Бейрута.^[1]

Карьера

Донабедян получил степень бакалавра в 1940 году и доктора медицины в 1944 году и впоследствии работал в Английском миссионерском госпитале в Иерусалиме, совершив короткую поездку в Англию. Поскольку местная война разразилась из-за раздел Палестины в 1948 году он перешел в Американский университет в Бейруте, где занял ряд преподавательских должностей и стал медицинским работником всего университета. Он осознал свои ограничения как администратора и стал проявлять растущий интерес к качеству медицинского обслуживания и к общественному здравоохранению. Появилась возможность изучать эпидемиологию и управление службами здравоохранения в Гарвард, где он получил степень магистра здравоохранения (magna cum laude) в 1955 году. Не желая возвращаться в Ливан из-за политических волнений он получил спонсорство, чтобы остаться в США с женой и детьми. Он стал доклиническим преподавателем и исследователем в Нью-Йоркский медицинский колледж с 1957 по 1961 год, когда он был принят на работу Школой общественного здравоохранения при университет Мичигана. Он провел там остаток своей профессиональной жизни, став заслуженным профессором общественного здравоохранения Натана Синая в 1979 году и продолжая работать в качестве почетного профессора до своей смерти в Анн-Арборе, штат Мичиган, США, в 2000 году.^[1]

Исследования и письма

Донабедян собрал растущую литературу исследования служб здравоохранения так он появился в 1950-х и начале 1960-х годов и представил свои выводы в 1966 году в длинной статье под названием «Оценка качества медицинской помощи». Это обобщение и анализ немедленно принесли ему известность и до сих пор широко цитируются и читаются: он был перепечатан The Milbank Quarterly в 2005 году. В нем он указывает на необходимость изучения качества медицинского обслуживания с точки зрения структуры, процесса и результатов.^{[нужна цитата ]}

Большая часть его последующей работы была детальным изложением концепций и методов, необходимых для изучения этих фундаментальных аспектов здравоохранения. Он был одним из первых представителей управление системами в сфере здравоохранения. Он стремился определить каждый аспект качества в системах здравоохранения и предлагал модели для его измерения в более чем 100 статьях и 11 книгах. К ним относятся доступ к медицинскому обслуживанию, полнота и точность в медицинские записи, предвзятость наблюдателя, удовлетворенность пациента и культурные предпочтения в сфере здравоохранения. Обобщение его усилий можно найти в его трилогии «Исследования в области оценки и мониторинга качества» (1980–85), огромной работе, посвященной личным исследованиям и аналитическим размышлениям, которые затрагивают все аспекты оказания медицинской помощи. Здесь он предлагает семь столпов качества: действенность, эффективность, оптимальность, приемлемость, законность, справедливость и стоимость.^{[нужна цитата ]}

Личная жизнь

У Донабедиана была жена Дороти Салибиан и трое сыновей. В предисловии к своей последней большой книге «Методы и результаты оценки и мониторинга качества» (1985) он сожалеет о том, что «все эти годы моя жена и дети страдали от неизбежных лишений, вызванных моими постоянными трудами… Дом - это пожилой странник. они почти не знают, сидя у домашнего очага и засыпая ». К этому времени у него уже был диагноз: рак простаты. Он мирно умер в своем доме в Анн-Арбор, Мичиган, 15 лет спустя.^{[нужна цитата ]}

Его личная философия, пожалуй, лучше всего выражена в его заявлении: «Осведомленность о системах и проектирование систем важны для специалистов в области здравоохранения, но этого недостаточно. Это только механизмы включения. Это этический аспект личности, который имеет важное значение для успеха системы. В конце концов, секрет качества - это любовь ».^[2]

Он всю жизнь писал личные стихи, но ни одно из них не было опубликовано.^{[нужна цитата ]}

Рекомендации

^[3][4][5]

1. "История исследовательского проекта служб здравоохранения: интервью с Аведисом Донабедяном". Nlm.nih.gov. 1998-04-16. Получено 2011-11-11.
2. Интервью: основатель службы оценки качества из первых рук сталкивается с проблемной системой Fitzhugh MullanHealth Aff, январь 2001 г. 20: 1137-141; DOI: 10.1377 / hlthaff.20.1.137
3. «Качество и безопасность (требуется регистрация)». BMJ. Получено 2011-11-11.
4. "Некролог" (PDF). Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. 2000 г.. Получено 2011-11-11.
5. Донабедян, Аведис (2005). «Оценка качества медицинской помощи» (PDF). 83 (4). Ежеквартально Milbank: 691–729. Получено 2011-11-11.

• Донабедян А. Исследования в области оценки и мониторинга качества. Vol. I. Определение качества и подходы к его оценке, 1980 г .; Vol. II. Критерии и стандарты качества, 1982 г .; Vol. III. Методы и результаты оценки и мониторинга качества: иллюстрированный анализ. Анн-Арбор: Пресса Управления здравоохранения, 1985