Структурная семейная терапия - Structural family therapy

Структурная семейная терапия (SFT) - метод психотерапия разработан Сальвадор Минучин который решает проблемы в функционировании семьи. Структурные семейные терапевты стремятся войти или "присоединиться" к семейная система в терапии, чтобы понять невидимые правила, которые управляют его функционированием, составить карту отношений между членами семьи или между подмножества семьи, и в конечном итоге нарушит дисфункциональные отношения в семье, заставив ее стабилизироваться в более здоровых образцах.[1] Минучин утверждает, что патология лежит не в личности, а в семейной системе.

SFT использует не только специальную системную терминологию, но и средства отображения ключевых параметров семейства. схематично. Основное внимание уделяется структуре семьи, включая ее различные подструктуры. В этом отношении Минучин является последователем системы и теория коммуникации, поскольку его структуры определяются транзакциями между взаимосвязанными системами внутри семьи. Он придерживается системных представлений о целостности и эквифинальность, оба из которых имеют решающее значение для его представления об изменениях. Существенной чертой SFT является то, что терапевт фактически входит или «присоединяется» к семейной системе в качестве катализатора позитивных изменений. Присоединение к семье - это цель терапевта на раннем этапе его или ее терапевтических отношений с семьей. Структурная и стратегическая терапия являются важными терапевтическими моделями, позволяющими определить, как многие терапевты используют эти модели в качестве основы для лечения. Каждая модель имеет свой собственный подход, использующий разные способы концептуализации проблемы и разработки планов лечения, которые поддерживают цели, поставленные для терапии. Кроме того, планы лечения, основанные на теории, являются источником для разработки целей и вариантов лечения путем выявления существующей проблемы и социальных влияний.[2] Обе эти модели используют схожие подходы и определяют цели различных терапевтических процессов, которые начинаются с построения взаимоотношений терапевта и клиента. Кроме того, разнообразие и теория определены как основные компоненты при выборе теории, которая касается вопросов разнообразия.[2]

Цели

Цель этой модели - предотвратить повторение последовательностей за счет нарушения скрытой иерархической структуры семьи. Это включает в себя передачу власти другим путем изменения стиля взаимодействия.[2] Однако структурная терапия противоположна и работает над изменением дисфункциональной структуры, способствуя росту и поощрению людей для создания поддержки семьи.[3]:247 Кроме того, цели структуры семьи - изменить динамику и предоставить новые альтернативные способы решения проблем и взаимодействия.[4] Сюда входят подсистемы, которые влияют на то, как каждый член взаимодействует друг с другом. Члены, у которых есть проблемы с решением семейных проблем, нуждаются в изменении структуры, введении определенного порядка и организации. Это включает в себя перестройку или изменение поведения в структуре семьи, работая с каждым членом, находя способы улучшить взаимодействие.[4]

Цель Минучина состоит в том, чтобы способствовать перестройке семейной системы в направлении более здорового образа жизни, что он и делает, входя в различные семейные подсистемы, «постоянно вызывая потрясения, вмешиваясь таким образом, чтобы порождать нестабильные ситуации, требующие изменений и реструктуризации семейной организации. «Терапевтические изменения не могут произойти, если не будут изменены некоторые ранее существовавшие системы координат, не введена гибкость и не разработаны новые способы функционирования».[нужна цитата ] Чтобы ускорить такие изменения, Минучин манипулирует форматом сеансов терапии, структурируя желаемые подсистемы, изолируя их от остальной части семьи, либо используя пространство и размещая (рассаживая) в комнате, либо оставляя лиц, не являющихся членами группы. желаемый каркас покидает комнату (но оставайтесь вовлеченным, глядя через одностороннее зеркало). Цель таких вмешательств часто состоит в том, чтобы вызвать разбалансировку семейной системы, чтобы помочь им увидеть дисфункциональные модели и оставаться открытыми для реструктуризации. Он считает, что изменения должны быть постепенными и понятными, чтобы они были полезными и долгосрочными. Поскольку структуры имеют тенденцию к самовоспроизводству, особенно при отрицательной обратной связи, Минучин утверждает, что терапевтические изменения, вероятно, сохранятся за пределами терапевтического сеанса.

Можно сказать, что один вариант или расширение его методологии переходит от манипулирования опытом к развитию понимания. При работе с семьями, которые не являются интроспективными и ориентированы на конкретное мышление, Минучин будет использовать изоляцию подсистемы - технику одностороннего зеркала, чтобы научить членов семьи на наблюдающей стороне зеркала переходить от запутанного участника к оценивающему. наблюдатель. Он делает это, присоединяясь к ним в комнате для просмотра и указывая модели транзакций, происходящие по другую сторону зеркала. Хотя Минучин формально не интегрирует это расширение в свой взгляд на терапевтические изменения, похоже, что ему требуется минимальный уровень понимания или понимания, чтобы его усилия по реструктуризации подсистемы «приняли» и позволили получить положительную обратную связь между подсистемами. вызвать стабильность и сопротивление изменениям.

Таким образом, изменения происходят на уровне подсистем и являются результатом манипуляций терапевта над существующими подсистемами и поддерживаются их большей функциональностью и, как следствие, изменением системы отсчета и положительной обратной связью.

Вмешательства

Структурная терапия использует семейное картирование, чтобы присоединиться и приспособиться к семейной обстановке. Кроме того, эти области относятся к семейным правилам, шаблонам и структуре.[2] Минучин[1] описывает шесть областей наблюдения, которые определены в структуре семьи. Эти области включают транзакционные модели, гибкость, резонанс, контекст, стадию развития семьи и поддержание взаимоотношений в семье. Для справки, методы вмешательства основаны на директивах, которые подпитывают симптом, давая набор инструкций, подчеркивающих общение.[5]:24 Модель также концептуализирует проблему поиска правильной стратегии для ясного понимания проблемы.[2]

Основание и предположения

Структурная семейная терапия помогает выявить семейные взаимодействия, определяя организацию этого семейного окружения. Основное предположение и основа этой модели - определить структуру семьи и подсистемы, которые формируются на уровне власти и границах. Сюда входит подсистема, которая выявляет границы, которые начинают формировать шаблоны для общения и повседневного взаимодействия. Николс[4] относится к структуре семьи как к структуре транзакций, которые имеют значение и порядок для семейной структуры.

Модель структуры семьи основана на организации и подсистемах. Это включает взаимодействие между людьми с назначенными ролями и ожиданиями. Члены семьи, устанавливающие правила, начнут понимать, как это взаимодействие проявится в повторяющихся моделях общения. Члены семьи начинают брать на себя определенные роли. Это включает в себя уровень власти и границы, установленные во время развития семейной структуры. Основная цель - понять, как члены семейной структуры могут научиться решать проблемы с более глубоким пониманием взаимодействия.[4]

В SFT, семейные правила определяются как невидимый набор функциональных требований, которые постоянно организует взаимодействие семьи. Важные правила, которые должен изучить терапевт, включают коалиции, границы и иерархию власти между подсистемами.[1]

Согласно Минучину, семья функциональна или дисфункциональна в зависимости от ее способности адаптироваться к различным стрессорам.[6]:246 (внесемейный, идиосинкразический, связанный с развитием), который, в свою очередь, опирается на ясность и уместность границ своей подсистемы. Границы характеризуются континуумом от запутывание за счет полудиффузной проницаемости до жесткости. Кроме того, семейные подсистемы характеризуются иерархией мощность, как правило, с родительской подсистемой «сверху» по отношению к дочерней подсистеме.

Структурная семейная терапия опирается на четко сформулированную модель функционирования семьи, она была разработана и наиболее последовательно используется в сфере услуг для детей и семей. В здоровых семьях границы между родителями и детьми являются как четкими, так и полуразмытыми, что позволяет родители взаимодействовать вместе с некоторой степенью власти в переговорах между собой о методах и целях воспитания детей. От дети С другой стороны, родители не привязаны к детям, допуская степень автономного взаимодействия братьев и сестер и сверстников, которые производят социализацию, но не настолько отстраненными, жесткими или отчужденными, игнорируя детские потребности в поддержке, воспитании и руководстве. Дисфункциональные семьи демонстрируют смешанные подсистемы (то есть коалиции) и неправильную иерархию власти, как в примере с более старшим ребенком, которого вводят в родительскую подсистему, чтобы заменить физически или эмоционально отсутствующего супруга.

Критика

Как и любая теория, структурная семейная терапия также подвергалась множеству критических замечаний. Эта теория встретила много критики, так как этот тип теории больше сосредоточен на вопросах власти между разными поколениями, а не на вопросах власти, которые имеют место между отношениями внутри текущего поколения, например, супружеское насилие. В дополнение к этой критике также было сказано, что этот вид терапии включает только членов нуклеарной семьи и игнорирует взаимодействие других факторов, таких как расширенная семья, социальные институты и соседи.[7] Эта последняя критика вызывает недоумение, поскольку одной из характерных черт структурной семейной терапии является ее внимание к влиянию социальных и институциональных контекстов на жизнь семей.[8][9][10]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c Минучин, С. (1974). Семья и семейная терапия. Издательство Гарвардского университета.
  2. ^ а б c d е Gehart, D. R .; Таттл А. Р. (2003). Теоретическое планирование лечения для семейных терапевтов: объединение теории и практики. Пасифик Гроув, Калифорния: Брукс / Коул / Томсон.
  3. ^ Nichols, M. P .; Шварц, Р. К. (2001). Семейная терапия: концепции и методы (5-е изд.). Нью-Йорк: Аллин и Бэкон.
  4. ^ а б c d Николс, М. П. (2010). Семейная терапия, концепции и методы (9-е изд.). Прентис Холл.
  5. ^ Маданес, Клоэ (1981). Стратегическая семейная терапия. Серия социальных и поведенческих наук. Джосси-Басс. ISBN  9780875894874.
  6. ^ Селигман, Линда (2004). Диагностика и планирование лечения при консультировании. Нью-Йорк: Kluwer Academic. ISBN  0-306-48514-1.
  7. ^ Ветере, А. (2001). Структурная семейная терапия. Обзор детской психологии и психиатрии, 6 (3), 136.
  8. ^ Минучин и др. (1967) Семьи трущоб. Нью-Йорк, Основные книги.
  9. ^ Элизур и Минучин (1989) Институционализация безумия. Нью-Йорк, Основные книги.
  10. ^ Минучин, Колапинто и Минучин (1998) Работа с семьями бедных. Нью-Йорк, Гилфорд.

дальнейшее чтение

  • Ветере, Арлин (2001). «Структурная семейная терапия». Обзор детской психологии и психиатрии. 6: 133–139.
  • Уилл, Дэвид (1985). Комплексная семейная терапия. Лондон: Тависток. ISBN  0-422-79760-X.
  • Пирси, Фред (1986). Справочник по семейной терапии. Нью-Йорк: Guilford Press. ISBN  0-89862-913-6.
  • Минучин, С .; Фишман, Х.С. (2004). Методы семейной терапии. Издательство Гарвардского университета.

внешняя ссылка