Ассоциация больниц Онтарио - Ontario Hospital Association
 | Эта статья содержит контент, который написан как Реклама. (Август 2010 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения) |
 | |
| Некоммерческая организация | |
| Промышленность | Здравоохранение |
| Основан | Торонто, Канада (1924 г.)) |
| Штаб-квартира | Торонто , Канада |
Ключевые люди | Энтони Дейл (Президент и генеральный директор) Марсия Виссер (Председатель правления OHA, 2012-2013 гг.) |
| Интернет сайт | http://www.oha.com/ |
Согласно Ассоциация больниц Онтарио (OHA), OHA является членом ассоциации, которая представляет около 154 государственных больниц в Онтарио. Ассоциация считает себя «голосом государственных больниц Онтарио».[1]
История
13 декабря 1923 года - по просьбе доктора Фреда У. Рутли, директора Канадского Красного Креста в провинции Онтарио в то время, - группа медицинских работников встретилась в Медицинской академии Торонто, чтобы заложить основу для создания клиники. ОГА. 58 участников состояли из врачей больниц, медсестер, суперинтендантов, бизнес-менеджеров, попечителей и руководителей ассоциаций.
Именно на этой встрече был запущен OHA, как его называют сегодня. Присутствующие также согласились, что первое собрание OHA состоится следующей осенью. 2 и 3 октября 1924 года ознаменовалось первым съездом и ежегодным общим собранием OHA, на котором присутствовало 106 зарегистрированных участников. На этом мероприятии было много дискуссий на самые разные темы, от высоких затрат на госпитализацию до финансовых проблем и нового метода переливания крови. (Источник: «80 лет прогресса», Ассоциация больниц Онтарио)
Исторический контекст
Канадский историк Дэвид Гаган в разделе книги «Здоровье и канадское общество: социологические перспективы» обсуждает рост современной больницы в Онтарио с 1880 по 1950 год, из чего извлекается следующая информация.[2]
До конца XIX века канадские больницы в основном обслуживали малоимущих, а пациенты из среднего класса предпочитали медицинское обслуживание на дому уходу в больнице. Новые технологии - лаборатории, рентгеновские аппараты, роды в больницах и антисептическая хирургия - радикально изменили больницы за короткий период времени до конца Первой мировой войны в 1918 году и сделали их более приемлемыми для пациентов среднего класса. Однако эти технологии были дорогими, и пособия, выплачиваемые больницам государством для покрытия расходов на уход за неимущими пациентами, не покрывали фактических затрат. Поскольку больницам по-прежнему было поручено оказывать помощь малоимущим, с пациентов из среднего класса все больше и больше платили за субсидирование помощи бедным. В конечном итоге это ограничило платежеспособность пациентов.
В то время общий доход больниц из всех источников дохода - включая оплату пациентов, муниципальные и государственные субсидии, взносы доноров - был достаточен только для поддержания статической системы, а не предприятия, которое сейчас улучшалось во время прогресса медицины.
В 1927 году эти возникающие проблемы заставили президента OHA отметить, что продолжать в том же духе нецелесообразно и нереально, а идея больницы как чисто благотворительной деятельности устарела. Вместо этого он предположил, что цель современной больницы состоит в том, чтобы предоставить лучшие диагностические и терапевтические возможности, доступные за плату, пациентам, которые оплачивают полную стоимость своего лечения. Недостаточная государственная субсидия малообеспеченным пациентам перекладывала финансовое бремя на платящих пациентов («людей со средним достатком») и отвлекала любые дополнительные доходы больниц на покрытие расходов пациентов, не платящих за лечение.
Это рассматривалось как препятствие на пути медицинского прогресса. По словам Гагана, цель заключалась не в том, чтобы отказать неимущим пациентам в доступе к стационарной помощи, а в том, чтобы апеллировать к личным интересам среднего класса, чтобы стимулировать законодательные изменения в государственной социальной политике, которые прямо признали бы, что больницы больше не являются благотворительными предприятиями. Скорее, больницы стали центрами научного лечения заболеваний всех классов по справедливой цене, соответствующей стоимости продукта и способности потребителя оплачивать некоммерческое лечение. Управление здравоохранения и больницы хотели перейти от традиционной благотворительной роли больниц к той, которая «привержена научному профессионализму и признает реалии больничной экономики».
В исследовании 1936 года (Обзор больниц общего профиля в Онтарио, 1940), проведенном Министерством здравоохранения Онтарио во время депрессии, было отмечено, что продолжительность пребывания (LOS) для бедных и малоимущих пациентов увеличилась, в то время как LOS уменьшилась для платящих пациентов. . В отчете, который был завершен в 1940 году, сделан вывод о том, что тенденция к возвращению больниц к их прежней роли учреждений по уходу за больными и к увеличению расходов муниципалитетов на медицинское обслуживание является временным условием. Среди рекомендаций было установить порядок в больницах, чтобы исключить расточительство, неэффективность и необходимость длительного пребывания неимущих пациентов.
Это правительственное обоснование было одним из факторов, которые вызвали интерес среди федеральных и провинциальных округов, включая OHA, в поддержку идеи медицинского страхования. В 1943 году премьер-министр У. Л. М. Кинг создал Консультативный комитет по медицинскому страхованию для широких консультаций по этому вопросу, который впоследствии подготовил отчет Комитета Хигарти. Тем временем частные перевозчики и некоммерческие организации, такие как Blue Cross, организованная Канадской ассоциацией больниц, начали предоставлять через работодателей страхование добровольной групповой госпитализации. "Тяжелые времена 1930-х годов послужили толчком для создания Синий Крест® в Онтарио ".[3] К 1956 году 50% канадцев были охвачены добровольными частными или некоммерческими планами предоплаты, но давление общественности в отношении общенациональной программы по защите людей от катастрофических расходов на здравоохранение росло.[4]
На провинциальном уровне, еще в 1940-х годах, OHA начало активизировать лоббистские усилия в правительстве от имени больниц Онтарио, в первую очередь для финансирования (что было основной функцией OHA с момента его создания) из-за новых проблем, таких как как растущие расходы на здравоохранение, которые не соответствовали государственному финансированию. В то время одним из предложенных решений было универсальное больничное страхование, которое в целом поддерживалось OHA.
Спустя годы, в 1957 году, премьер Онтарио Лесли М. Фрост внес на рассмотрение Законодательного собрания Онтарио меморандум и предложение по страхованию больничной помощи. Во время своего выступления он публично отметил группу экспертов, которые помогли провести исследования, связанные с этим предложением, в том числе руководителя Ассоциации больниц Онтарио и Голубого креста.[5] Он добавил, что в рамках условий реализации план должен был «управляться Комиссией по обслуживанию больниц Онтарио либо через агентство Голубого Креста, либо через коронную корпорацию, подобную Голубому Кресту, и персонал, привлеченный из Ассоциация больниц Онтарио ".
"В 1959 году правительство Онтарио ввело в действие план страхования больниц Онтарио. 600 Синий крест сотрудники, а также большая часть его высшего руководства перешли, чтобы помочь руководить разработкой плана ».[6]
На национальном уровне «Medicare развивалась в два этапа. Первым из них была Закон о больничном страховании и диагностике 1957 г., который дал канадскому правительству право заключить соглашение с провинциями о создании всеобъемлющего универсального плана, охватывающего неотложную больничную помощь, лабораторные и радиологические диагностические услуги. Девять лет спустя Закон о медицинской помощи 1966 г. расширил медицинское страхование, чтобы покрыть услуги врачей. Это привело к тому, что федеральное правительство предложило разделить на основе субсидии расходы по общеканадскому плану при условии, что в нем будет участвовать большинство провинций и охвачено большинство населения. К середине 1957 года восемь провинций заявили, что присоединятся к такому предложению. К 1961 г. во всех провинциях действовали больничные планы, и 99% населения было охвачено. Это включало в себя покрытие всех видов стационарного лечения в стационаре ".[7]
Руководители
Энтони Дейл - нынешний президент и Директор компании назначен на эту должность в декабре 2013 года. Марсия Виссер - руководитель службы в 2012–2013 гг. председатель правления.
Дополнительные ресурсы
- Больницы Онтарио: краткая история Отделением больниц Министерства здравоохранения (1934 г.)
- Канадское здравоохранение и государство: век эволюции Дэвид Нейлор (1992)
- Здоровье и канадское общество: социологические перспективы, третье издание Д. Коберн, К. Д'Арси и Г. М. Торранс (1998)
- Частная практика. Государственный платеж: канадская медицина и политика медицинского страхования 1911-1966 гг. Дэвид Нейлор (1986)
Рекомендации
- ^ 80 лет прогресса. Торонто: Ассоциация больниц Онтарио. п. 1.11.
- ^ Гаган, Дэвид (1998). Для пациентов с «умеренным достатком»: преобразование государственных больниц общего профиля в Онтарио, 1880–1950 гг.. Здоровье и канадское общество: социологические перспективы, Третье издание: University of Toronto Press. С. 420–437.
- ^ "Голубой крест Онтарио - История". Получено 24 февраля 2011.
- ^ «Канадская энциклопедия - политика здравоохранения». Получено 24 февраля 2011.
- ^ «Онтарио призывает Оттаву пересмотреть предложение больниц». Виндзор Дэйли Стар. 29 января 1957 г.. Получено 24 февраля 2011.
- ^ "Голубой крест Онтарио - История". Получено 24 февраля 2011.
- ^ "Политика здравоохранения". Канадская энциклопедия.