Единая модель здоровья - One Health Model

Единая триада здоровья [1]


Концепция чего-либо Одно здоровье - это единство множества практик, которые работают вместе на местном, национальном и глобальном уровнях, чтобы помочь достичь оптимального здоровья людей, животных и окружающей среды. Когда люди, животные и окружающая среда объединены, они составляют Единая триада здоровья .[2] Триада Единое Здоровье показывает, как здоровье людей, животных и окружающая среда связаны друг с другом.[2] Благодаря тому, что One Health является всемирной концепцией, становится проще продвигать здравоохранение в 21 веке.[3] Когда эта концепция используется и подразумевается правильно, она может помочь защитить и спасти жизни людей, животных и окружающей среды в настоящем и будущих поколениях.[3]

Фон

Истоки модели единого здоровья датируются 1821 годом, когда первые связи между болезнями человека и животных были признаны Рудольф Вирхов. Вирхов заметил связь между болезнями человека и животных, придумав термин "зооноз. "Основная связь Вирхова была между Трихинелла спиральная при инфекциях свиней и людей.[4] Прошло более века, прежде чем идеи, изложенные Вирховым, были интегрированы в единую модель здоровья, связывающую здоровье человека и здоровье животных.

В 1964 году доктор Кальвин Швабе, бывший член Всемирная организация здоровья (ВОЗ) и заведующий кафедрой эпидемиологии и профилактической медицины Ветеринарной школы Калифорнийского университета в Дэвисе призвали к модели «Единое лекарство», подчеркивая необходимость сотрудничества между людьми и патологами в качестве средства контроля и даже предотвращение распространения болезней.[5] Пройдет еще четыре десятилетия, прежде чем Единое Здоровье станет реальностью с 12 Манхэттенскими принципами, в которых патологи человека и животных призвали к «Единому здоровью, единому миру».[5][6]

Модель «Единое здоровье» набрала обороты в последние годы в связи с открытием множества взаимосвязей, существующих между болезнями животных и человека. По последним оценкам, зоонозы являются источником 60% всех патогенов человека и 75% новых патогенов человека.[7]

Применение модели единого здоровья

Модель «Единое здоровье» может постоянно применяться при взаимодействии людей и животных. Одна из основных ситуаций, в которых может применяться программа One Health, - ожирение собак и кошек, связанное с их владельцами и их собственным ожирением.[8] Ожирение у собак и кошек вредно для них и для людей. Ожирение людей и их животных может привести ко многим проблемам со здоровьем, таким как сахарный диабет, остеоартрит и многие другие.[8] В некоторых случаях, если животное сильно страдает ожирением, его могут забрать у хозяина и отправить на усыновление.[8] Единственное решение этой проблемы - побудить владельцев вести здоровый образ жизни как для них самих, так и для их животных.[8] Зоонозные заболевания - еще одна ситуация, к которой можно применить модель «Одно здоровье». Подробнее об этом говорится в разделе «Зоонозы».

Единое здоровье и устойчивость к антибиотикам

Устойчивость к антибиотикам становится серьезной проблемой в современном сельском хозяйстве и для людей. Одна из причин возникновения такой устойчивости заключается в том, что природные резистомы присутствуют в различных нишах окружающей среды.[9] Эти экологические резистомы действуют как ген устойчивости к антибиотикам.[9] Есть много вопросов и исследований, которые необходимо продолжить, чтобы выяснить, играют ли эти экологические резистомы большую роль в устойчивости к антибиотикам, возникающей у людей, животных и растений.[9] Недавнее исследование показало, что 700000 смертей ежегодно происходят от инфекций, вызванных лекарственно-устойчивыми патогенами. [10] В этом исследовании также сообщается, что, если не отметить этот параметр, это число увеличится до 10 миллионов к 2050 году.[10] Национальная система антимикробного мониторинга - это система, используемая для мониторинга устойчивость к противомикробным препаратам среди бактерий, выделенных от животных, используемых в пищу[11] В 2013 году они обнаружили, что около 29% индеек, 18% свиней, 17% говядины и 9% курицы обладают множественной лекарственной устойчивостью, что означает, что они обладают устойчивостью к 3 или более классам противомикробных препаратов.[11] Наличие такого сопротивления как для животных, так и для людей облегчает зоонозный заболевания, которые передаются между ними, а также облегчает передачу устойчивости к этим противомикробным препаратам.[12] При этом существует множество возможных вариантов управления рисками, которые могут помочь уменьшить эту возможность.[13] Большинство из этих вариантов управления рисками может осуществляться на ферме или на бойне животных.[13] Когда дело доходит до людей, управление рисками должно осуществляться вами самостоятельно, и вы должны нести ответственность за соблюдение правил гигиены, своевременные вакцинации и правильное использование антибиотиков.[14] При этом необходимо принять такое же руководство на фермах для правильного использования антибиотиков и использования их только тогда, когда это абсолютно необходимо, и улучшения общей гигиены на всех этапах производства.[13] С учетом этих факторов управления, дополненных исследованиями и знаниями о степени устойчивости в нашей среде, устойчивость к противомикробным препаратам можно будет контролировать и помочь уменьшить количество зоонозный болезни, которые передаются от животных к человеку.[13]

Зоонозы и одно здоровье

Зооноз или зоонозное заболевание можно определить как инфекционное заболевание, которое может передаваться от животных к человеку.[15] One Health играет большую роль в предотвращении зоонозных заболеваний и борьбе с ними.[16] Примерно 75% новых и возникающих инфекционных заболеваний человека относятся к зоонозным.[16] Зоонозы могут передаваться разными способами.[17] наиболее распространенными из известных способов их распространения являются прямой контакт, непрямой контакт, трансмиссивное или пищевое.[17] Ниже в (Таблица 1) вы можете увидеть список различных зоонозных болезней, их основные резервуары и пути передачи.

Таблица 1: Зоонозные заболевания

БолезньОсновные резервуарыОбычный способ передачи человеку
Сибирская язвадомашний скот, дикие животные, окружающая средапрямой контакт, проглатывание
Грипп животныхдомашний скот, людиможет быть обратный зооноз
Птичий гриппптица, уткипрямой контакт
Туберкулез крупного рогатого скотакрупный рогатый скотмолоко
Бруцеллезкрупный рогатый скот, козы, овцы, свиньимолочные продукты, молоко
Лихорадка от кошачьих царапинкошкиукусить, поцарапать
COVID-19еще не известноеще не известно
Цистицеркозкрупный рогатый скот, свиньимясо
Криптоспоридиозкрупный рогатый скот, овцы, домашние животныевода, прямой контакт
Энзоотический абортсельскохозяйственные животные, овцыпрямой контакт, аэрозоль
Эризипелоидсвиньи, рыба, окружающая средапрямой контакт
Гранулема аквариумарыбыпрямой контакт, вода
Campylobacterптица, сельскохозяйственные животныесырое мясо, молоко
Сальмонеллаптица, крупный рогатый скот, овцы, свиньипищевого происхождения
Лямблиозлюди, дикая природаводный, от человека к человеку
Саплошадь, осел, мулпрямой контакт
Геморрагический колитжвачные животныепрямой контакт (и пищевого происхождения)
Хантавирусные синдромыгрызуныаэрозоль
Гепатит Eеще не известноеще не известно
Эхинококкозсобаки, овцыпроглатывание яиц, выделяемых собакой
Лептоспирозгрызуны, жвачные животныеинфицированная моча, вода
Листериозкрупный рогатый скот, овцы, почвамолочные продукты, мясные продукты
Лупинг боленовца, тетеревпрямой контакт, укус клеща
Болезнь Лаймаклещи, грызуны, овцы, олени, мелкие млекопитающиеукус клеща
Лимфоцитарный хориоменингитгрызуныпрямой контакт
Орфовцапрямой контакт
Пастереллезсобаки, кошки, многие млекопитающиеукус / царапина, прямой контакт
Чумакрысы и их блохиукус блох
Пситтакозптицы, домашняя птица, уткиаэрозоль, прямой контакт
Ку-лихорадкакрупный рогатый скот, овцы, козы, кошкиаэрозоль, прямой контакт, молоко, фомиты
Бешенствособаки, лисы, летучие мыши, кошки животныекусать
Лихорадка от укусов крыс (лихорадка Хаверхилла)крысыукус / царапина, молоко, вода
Лихорадка Рифт-Валликрупный рогатый скот, козы, овцыпрямой контакт, укус комара
Стригущий лишайкошки, собаки, крупный рогатый скот, многие виды животныхпрямой контакт
Стрептококковый сепсиссвиньипрямой контакт, мясо
Стрептококковый сепсислошади, крупный рогатый скотпрямой контакт, молоко
Клещевой энцефалитгрызуны, мелкие млекопитающие, домашний скотукус клеща, непастеризованные молочные продукты
Токсокарозсобаки, кошкипрямой контакт
Токсоплазмозкошки, жвачные животныепроглатывание фекальных ооцист, мяса
Трихинеллезсвиньи, кабанпродукты из свинины
Туляремиякролики, дикие животные, окружающая среда, клещипрямой контакт, аэрозоль, клещи, инокуляция
Вирусы Эбола, Крымско-Конго HF, Ласса и Марбургпо-разному: грызуны, клещи, домашний скот, приматы, летучие мышипрямой контакт, прививка, клещи
Лихорадка Западного Ниладикие птицы, комарыукус комара
Зоонозная дифтериякрупный рогатый скот, сельскохозяйственные животные, собакипрямой контакт, молоко

[18]

Рекомендации

  1. ^ «МНЕНИЕ: НУЖНО ЛИ НАМ ВЫЗЫВАТЬ СТРЕСС в ПАРАДИГМЕ ЕДИНОГО ЗДОРОВЬЯ?». ВСПЫШКА. 2013-10-16. Получено 2017-04-05.
  2. ^ а б «Одно здоровье - все взаимосвязано». avma.org. Получено 31 марта 2017.
  3. ^ а б "Об инициативе" Единое здоровье ". onehealthinitiative.com. Получено 31 марта 2017.
  4. ^ Шульц, Майрон (2008). "Рудольф Вирхов". Emerg Infect Dis. 14 (9): 1480–1481. Дои:10.3201 / eid1409.086672. ЧВК  2603088.
  5. ^ а б «История одного здоровья». Cdc.gov. Получено 2 декабря 2014.
  6. ^ «Манхэттенские принципы, определенные на встрече под названием« Наведение междисциплинарных мостов к здоровью в «глобализованном мире» », состоявшейся в 2004 году» (PDF). Cdc.gov. Получено 2 декабря 2014.
  7. ^ «Зоонозы: когда люди и животные пересекаются». Cdc.gov. Получено 2 декабря 2014.
  8. ^ а б c d Сандое, Питер (20 декабря 2014 г.). "Ожирение у собак и кошек: перспектива единого здоровья" (PDF). Ветеринарная запись. 175 (24): 610–616. Дои:10.1136 / vr.g7521. PMID  25523996.
  9. ^ а б c Атланс, Рональд М. (2014). Единое здоровье: люди, животные и окружающая среда. Вашингтон, округ Колумбия: ASM Press. С. 185–197. ISBN  978-1-55581-842-5.
  10. ^ а б Робинсон, Т. (5 августа 2016 г.). «Устойчивость к антибиотикам - квинтэссенция One Health». Транс Р Соц Троп Мед Хиг. 110 (7): 377–380. Дои:10.1093 / trstmh / trw048. ЧВК  4975175. PMID  27475987 - через Oxford University Press.
  11. ^ а б «Об устойчивости к антибиотикам и единой системе здравоохранения». Министерство здравоохранения Миннесоты. 30 марта 2017 г.. Получено 3 апреля 2017.
  12. ^ Устойчивость к противомикробным препаратам зоонозных бактерий и патогенов пищевого происхождения. Вашингтон, округ Колумбия: Американское общество микробиологии. 2008. С. 12–13.
  13. ^ а б c d Чоффнес, Эйлин Р. (2012). Повышение безопасности пищевых продуктов с помощью единого подхода к здоровью: итоги семинара. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press. стр. A15. ISBN  978-0-309-25933-0.
  14. ^ Канада, Агентство общественного здравоохранения. «Профилактика устойчивости к антибиотикам - Canada.ca». www.canada.ca. Получено 2017-04-04.
  15. ^ «Зоонозы: болезнь, передающаяся от животных к человеку - Министерство здравоохранения Миннесоты». www.health.state.mn.us. Получено 2017-04-05.
  16. ^ а б Бидейси, Сатеш; Макферсон, Калум Н. Л. (01.01.2014). «Зоонозы и одно здоровье: обзор литературы». Журнал паразитологических исследований. 2014: 874345. Дои:10.1155/2014/874345. ISSN  2090-0023. ЧВК  3928857. PMID  24634782.
  17. ^ а б «Зоонозные заболевания One Health CDC». www.cdc.gov. Получено 2017-04-05.
  18. ^ «Список зоонозов - GOV.UK». www.gov.uk. Получено 2017-04-05.