Проказа в Луизиане - Leprosy in Louisiana

Человек с проказой

Несмотря на то что проказа, или же Болезнь Хансена, никогда не было эпидемией в Соединенные Штаты, случаи проказы были зарегистрированы в Луизиана еще в 18 веке. Первый лепрозарий в континентальной части США существовал в Карвилл, Луизиана с 1894-1999 и Батон-Руж, Луизиана это единственное учреждение в Соединенных Штатах, которое занимается исключительно консультированием, исследованиями и обучением лепре.

История

18-ый век

  • Путь проказы в Луизиана не было решено. Однако в 18 веке, когда Луизиана контролировалась испанцами, испанские врачи и хирурги отметили, что многие африканцы, привезенные в Луизиану во время работорговли, были поражены проказой.[1]
  • Согласно записям городского совета, в 1776 году испанский губернатор Луизианы Антонио де Уллоа попытался изгнать всех прокаженных на окраину колонии. Три года спустя, после многочисленных возражений жителей колонии и разрушительного урагана, этот проект был заброшен.[2]
  • В 1785 году, во время правления нового губернатора, дона Эстевана Миро, вопрос о том, что делать с проказой, снова был поднят. Решением было построить первый лепрозарий в Луизиане. Согласно протоколу апрельского 1784 года заседания городского совета, было объявлено, что губернатор построил больницу, «чтобы прокаженные могли содержаться вместе». Этот лепрозарий был известен как «La Terre des Lepreux», или Земля прокаженных. В 1799 году лепрозарий был домом для пяти прокаженных. Из-за жалоб, утверждений о антисанитарных условиях в лепрозарии, а также утверждений и выводов о том, что ни у одного из пяти заключенных не было проказы, лепрозарий был закрыт в 1806 году.[3]

19 век

  • После Покупка Луизианы, в штате было очень мало письменных документов о проказе до середины 1800-х годов.
  • В переписи населения США 1850 года проказа была указана как причина смерти. Четыре случая смерти были зарегистрированы в Луизиане.[4]
  • Начиная с 1857 г., годовые отчеты Благотворительная больница (Новый Орлеан), указали, что больница свободно принимает больных проказой. О большом количестве случаев в Благотворительной больнице не сообщалось широкой публике до 1888 года. Обнародование этих данных заставило некоторых жителей Нового Орлеана больше осознавать проказу, чем раньше. Эти данные, известные как Blanc Data, названные в честь доктора, опубликовавшего эту информацию, информировали жителей Нового Орлеана и должностных лиц здравоохранения о том, что, вопреки распространенному мнению, проказа была эндемическим заболеванием в Новом Орлеане, особенно среди белых граждан.[5]
  • В 1880-х годах заболеваемость проказой в Луизиане составляла 4,5 на 100 000 человек.[6]
  • К 1890-м годам большинство признало, что проказа существует в Луизиане, что никто не знает, как она передается и что лекарства от нее нет. Когда в Daily Picayune жители сообщили, что врач, работающий по государственному контракту, ухаживает за больными проказой в «птичнике» недалеко от Байу-Сент-Джон в Новом Орлеане, поднялся шум, требующий принятия новых законов.
  • Дом для прокаженных в Луизиане, учреждение для карантина прокаженных, проживающих в Луизиане, был открыт в 1894 году в Карвилл, Луизиана. Первые семь пациентов лепрозария были из Нового Орлеана и прибыли в лепрозарий 1 декабря 1894 года.[7] Это было скромным началом первой в США стационарной больницы для лечения проказы.[8] Из-за нескольких изменений названия с течением времени лечебный центр часто назывался «Карвилл» из-за его местоположения. Цель этого лечебного центра заключалась в том, чтобы обеспечить изоляцию пациентов и гуманное обращение с ними.[9]
  • К 1896 г. в лепрозарии находился 31 пациент. Четыре сестры-католички из числа дочерей милосердия Св. Винсента де Поля пришли позаботиться об этих пациентах.[10]

20 век

  • В 1921 году Служба общественного здравоохранения США взяла на себя управление этим учреждением и профинансировала бюджет на исследования лепры.
  • К концу 1920-х годов уровень заболеваемости проказой в Луизиане достиг рекордно высокого уровня - 12 на 100 000 человек.[11] Однако проказа так и не стала эпидемией в Луизиане, и самое большое количество жителей, которые когда-либо были у Карвилла, составляло около 400 человек.[12]
  • К началу 1990-х годов бюджет лепрозария составлял 21 миллион долларов США в год. Однако из-за меньшего количества пациентов в больнице и медицинских достижений в лечении лепры лепрозарий потерял финансирование и впоследствии был закрыт в 1999 году.[13]
  • Амбулаторное лечение в нескольких клиниках в Соединенных Штатах обеспечивает первичное лечение и лекарства примерно 200 новым случаям, ежегодно диагностируемым в США.

21-го века

  • По состоянию на 2001 год в Луизиане было зарегистрировано пятнадцать случаев полной лепры, или болезни Хансена. Тринадцать из этих зарегистрированных случаев были эндемическими. Эти тринадцать эндемичных случаев произошли из тринадцати разных приходов Луизианы. Однако большинство этих случаев было сосредоточено в южной половине штата.[14]

Жизнь в Карвилле

С 1894 по 1999 год лепрозарий претерпел несколько изменений названия: Louisiana Leper Home (1894), U.S. Marine Hospital No. 66 (1921), Центр болезней (проказа) Гиллиса У. Лонга Хансена (1986). Из-за различных названий лепрозарий обычно называли «Карвилль». Карвилл стал известен как национальный лепрозарий, потому что все люди с диагнозом проказа (болезнь Хансена) в США по закону должны быть помещены в карантин и лечиться.[15] Вскоре лепрозарий стал центром исследований лепры.

Личность

Из-за социальных предрассудков, окружавших проказу в Луизиане, по прибытии в Карвилл пациентам было предложено принять новую личность. В результате многие пациенты в Карвилле сменили имена. Кроме того, у некоторых пациентов был очень ограниченный контакт с членами семьи. Посетителей допускали, но удаленность затрудняла это. Даже сотрудники лепрозария редко знали настоящие имена пациентов и не знали, из какого они города.[16]

Литература

  • Многие пациенты написали книги, журналы и дали интервью о своем пребывании в Карвилле.
  • У пациентов Карвилла было официальное издание под названием «Звезда». [17] Выпуски с 1941 по 1999 год можно найти в Интернете в Цифровой библиотеке Луизианы.[18]

Фильм

  • «Тайные люди» - документальный фильм, в котором подробно рассказывается о личных рассказах мужчин и женщин, которые жили в Карвилле в 20 веке. Его можно полностью просмотреть в Интернете.[19]
  • Премьера «Триумфа в Карвилле» состоялась на канале PBS в марте 2008 года. Этот фильм пересказывает историю Карвилля и дает представление о жизни людей, страдающих проказой, включая пациентов, членов семей пациентов и сотрудников.

Выход из лепрозария

  • Пациентам в Карвилле часто предоставляли короткие отпуска из учреждения. Однако им не разрешили пользоваться общественным транспортом, и они были вынуждены вернуться в Карвилл после окончания официального отпуска.
  • Сообщалось о побегах и попытках побега из Карвилла. Большинство покушений и побегов совершались мужчинами. В случае задержания одним из видов наказания был приговор в тюрьме Карвилля. Первый побег обычно наказывался «30 сутками тюрьмы». Большинство людей спасались через дыры в заборе из колючей проволоки.[20]

Смерть

Когда житель Карвилла умирал, его или ее могли похоронить на кладбище лепрозария, если семья не могла позволить себе привезти тело домой или пациент предпочитал быть похороненным в больнице. Каждый пациент получил надгробие, на котором было указано его или ее имя - настоящее имя или псевдоним - и номер случая.[21]

Личности

Многие врачи в Луизиане посвятили свою жизнь исследованию проказы. Кроме того, многие пациенты Карвилла работали над тем, чтобы привлечь внимание к этой болезни.

  • В 1940-х годах доктор Гай Генри Фэджет, врач из Карвилля, разработал сульфонотерапию для лечения проказы.
  • В 1950-х годах доктор Р. Г. Кохрон, врач-консультант в Карвилле, разработал применение таблеток дапсона для лечения проказы.
  • Пациентка, использовавшая псевдоним Бетти Мартин, когда она была жительницей Карвилля, опубликовала автобиографию в 1950 году под названием «Чудо в Карвилле». Ее автобиография была на Список бестселлеров New York Times. В 1959 году, также под именем Бетти Мартин, она опубликовала продолжение под названием «Никто никогда не должен знать».
  • Стэнли Штайн, житель Карвилла, опубликовал свою автобиографию в 1963 году. Книга называлась «Больше не один»; его настоящее имя было Сидни Морис Левисон, и он умер в середине 1960-х. Он был основателем и на протяжении многих лет редактором «Звезды».
  • В 1960-х годах доктор Пол В. Бранд начал первую исследовательскую программу реабилитации от лепры.

Политика

  • 3 февраля 1917 года Сенат Соединенных Штатов принял Государственный закон США № 64-299, Закон об обеспечении ухода и лечения больных проказой и о предотвращении распространения проказы в Соединенных Штатах.
  • В 1920 году «Дом» был продан штатом Луизиана федеральному правительству Соединенных Штатов за 35 000 долларов.
  • 1921 г. Служба общественного здравоохранения США (USPHS) берет на себя оперативный контроль, и «Дом» становится Морским госпиталем США № 66.. . Национальный лепрозарий США.
  • В 1982 году Управление ресурсов и служб здравоохранения: Министерство здравоохранения и социальных служб США взяло на себя ответственность за управление и эксплуатацию лепрозария в Карвилле.
  • В 1998 году Конгресс США принял закон о переносе лепрозария в Батон-Руж, штат Луизиана.

Медицинские достижения

  • Развитие в 1941 году сульфонотерапии, разновидности химиотерапии, сделало проказу незаразной.[22]
  • Таблетки Даспон стали широко использоваться для лечения проказы в 1950-х годах.
  • В 1981 г. Всемирная организация здравоохранения для лечения проказы рекомендуется использовать комплексную схему лечения.
  • В 2011 году исследователи из Национальной программы борьбы с болезнями Хансена опубликовали свои выводы о том, что проказа в Луизиане и других южных штатах может быть связана с контактом с броненосцами. Они пришли к такому выводу после того, как обнаружили, что у броненосцев был тот же штамм проказы, что и у некоторых людей в Луизиане.
  • В настоящее время исследователи пытаются разработать вакцину от проказы и пытаются найти новые методы обнаружения.

Рекомендации

  1. ^ Гуссов, З. (1989). Проказа, расизм и общественное здравоохранение: социальная политика в борьбе с хроническими заболеваниями. Боулдер: Westview Press, 44.
  2. ^ Гусова, 44.
  3. ^ Гусова, 45.
  4. ^ Гусова, 51.
  5. ^ Гусова, 57.
  6. ^ (2008). Проказа (болезнь Хансена). Управление общественного здравоохранения штата Луизиана - Секция эпидемиологии инфекционных заболеваний - Годовой отчет, 1. Источник: http://www.dhh.state.la.us/offices/miscdocs/docs-249/annual/LaIDAnnual_Leprosy.pdf.
  7. ^ Годе, М. (2004). Карвилл: Вспоминая проказу в Америке. Джексон: Издательство Университета Миссисипи, 8.
  8. ^ Годе, 3.
  9. ^ Годе, 6.
  10. ^ Годе, 6.
  11. ^ (2008). Проказа (болезнь Хансена). Управление общественного здравоохранения штата Луизиана - Секция эпидемиологии инфекционных заболеваний - Годовой отчет, 1. Источник: http://www.dhh.state.la.us/offices/miscdocs/docs-249/annual/LaIDAnnual_Leprosy.pdf.
  12. ^ Гусова, 155.
  13. ^ «Лишь колонии прокаженных в США грозит неопределенное будущее: научные достижения, сокращение бюджета могут закрыть объект в Луизиане». Лос-Анджелес Таймс. 1993-11-29. Получено 2020-01-07.
  14. ^ Пфайфер, Л. А. (27 августа 2002 г.). Эндемическая болезнь Хансена в Луизиане-2001. Получено 30 октября 2011 г. с веб-сайта Национальной программы борьбы с болезнями Хансена: http://www.hrsa.gov/hansensdisease/pdfs/hansens2001louisiana.pdf
  15. ^ Годе, 26.
  16. ^ Годе, 26.
  17. ^ Годе, 64.
  18. ^ "ЗВЕЗДА - излучающая свет истины о болезни Хансена". Цифровая библиотека Луизианы. Получено 2020-01-07.
  19. ^ Тайные люди, получено 2020-01-07
  20. ^ Годе, 69.
  21. ^ Все выставки | PBS, получено 2020-01-07
  22. ^ «Только прокаженная колония в США стоит перед неопределенным будущим: научные достижения, сокращение бюджета могут закрыть объект в Луизиане». Лос-Анджелес Таймс. 1993-11-29. Получено 2020-01-07.

дальнейшее чтение

  • Армадиллы связаны с проказой в Луизиане. (2011, 29 апреля). Получено с веб-сайта The Independent:https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health-news/armadillos-linked-to-louisiana-leprosy-2276286.html
  • Булар, Г. (1993, 29 ноября). Колония Карвиль-Ла-Лепер. Лос-Анджелес Таймс. Извлекаются из http://articles.latimes.com/1993-11-29/news/mn-62114_1_leper-colony
  • Годе, М. (2004). Карвилл: Вспоминая проказу в Америке. Джексон: Университетское издательство Миссисипи.
  • Гуссов, З. (1989). Проказа, расизм и общественное здравоохранение: социальная политика в борьбе с хроническими заболеваниями. Боулдер: Westview Press.
  • Хендерсон, Л. (2006). Луизиана Лепер Домашние отчеты. Получено 30 октября 2011 г. из специальных коллекций Луизианы и Нижней Миссисипи Валли, Мемориальная библиотека Хилла Библиотеки государственного университета Луизианы Батон-Руж, веб-сайт Университета штата Луизиана: http://www.lib.lsu.edu/special/findaid/2515.htm#summary
  • История проказы. (нет данных). Получено 27 декабря 2011 г. из http://www.stanford.edu/group/parasites/ParaSites2005/Leprosy/history.htm
  • История болезни. (2011, 8 февраля). Проказа (болезнь Хансена). Получено 21 декабря 2011 г. с веб-сайта Министерства здравоохранения и социальных служб: Национального института аллергии и инфекционных заболеваний: http://www.dhh.state.la.us/offices/miscdocs/docs-249/annual/LaIDAnnual_Leprosy.pdf
  • История Национальной программы болезни Хансена (проказа). (нет данных). Болезнь Хансена. Получено 27 декабря 2011 г. с веб-сайта Управления здравоохранения, ресурсов и служб Министерства здравоохранения и социальных служб США: http://www.hrsa.gov/hansensdisease/history.html
  • Hughes, A. E., Bertonneau, D., & Enna, C. D. (1968, ноябрь). Медсестры в Карвилле. Американский журнал медсестер, 68 (12), 2564-2560. Извлекаются из https://www.jstor.org/stable/3453720
  • Мартин, Б. (1954). Чудо в Карвилле (Э. Уэллс, ред.). Город-сад: Doubleday & Company, Inc.
  • Маккой, Дж. У. (1948, 19 ноября). Проказа: факторы управления общественным здравоохранением. Отчеты об общественном здравоохранении, 63 (47), 1522-1526. Извлекаются из https://www.jstor.org/stable/4586765
  • Пирсон, М. (1991, декабрь). Проказа, расизм и общественное здравоохранение: социальная политика и борьба с хроническими заболеваниями. Ежеквартальная медицинская антропология, 5 (4), 404-406. Извлекаются из https://www.jstor.org/

стабильный / 649295