Херб Грин - Herb Green

Доктор

Джордж Герберт "Херб" Грин
Herbgreen2001.jpg
Родившийся
Джордж Герберт Грин

(1916-11-16)16 ноября 1916 г.
Умер4 марта 2001 г.(2001-03-04) (84 года)
НациональностьНовая Зеландия
Род занятийГинеколог
Активные годы1946–1982
Известная работа
Введение в акушерство

Джордж Герберт "Херб" Грин (16 ноября 1916 г. - 4 марта 2001 г.), Б.А., Бакалавр, М.Б., Ч.Б., (D.Obs. R.C.O.G. ), M.R.C.O.G. (Лонд.), Был Новой Зеландии Акушер и Гинеколог кто руководил Национальная женская больница Рак шейки матки Unit в качестве профессора в 1960-х и 1970-х годах и прославился проведением якобы неэтичного эксперимента, ставшего предметом Запрос Картрайт.

биография

Грин родился в сельском городке Южный Отаго. Балклута, Новая Зеландия. Он присутствовал Средняя школа Южного Отаго, где он изучал университетские документы еще до окончания школы.[1] Позже он сказал, что один из его учителей умер от рака шейки матки, и это вызвало у него на всю жизнь интерес к этой болезни.[2]

Университет

Грин присутствовал на Университет Отаго и заработал Б.А. в 1938 г., Бакалавр (включая чистую и прикладную математику) в 1940 г., до учебы Лекарство.[3] Окончил MB, Ch.B. в 1946 году, в том же году, что и сэр Брайан Баррат-Бойс. Во время учебы в университете он получил синий результат по регби, а также представлял Саутленд в крикете. Его описывали как «человека крепкого телосложения, который возвышался над своими коллегами».[4]

Аспирантура

Грин работал в Национальная женская больница в качестве служащего и регистратора с 1948 по 1950 год.[4] В 1948 г. сдал Диплом RCOG по акушерству, получив третье место на экзамене. Сообщается, что как регистратор он проявлял способности к статистике и анализу. Он получил членство в RCOG в 1950 году.

В 1951 году он пошел работать и учиться в ВЕЛИКОБРИТАНИЯ., где он работал в Больница королевы Елизаветы в Ньюкасл-апон-Тайн.

Работа

В 1955 году Грин вернулся в Новую Зеландию в качестве акушера-консультанта в Больница Вангануи. В 1956 году, когда он проходил курс обучения в Национальной женской больнице, его снова взяли на работу в качестве консультанта. Он вернулся туда в 1956 году, присоединившись к команде D, которая в первую очередь отвечала за лечение рака репродуктивного тракта.[2] Когда он стал старшим консультантом в группе D, было бы преувеличением сказать, что он видел «почти каждую женщину, которая приходила в больницу с инвазивным раком, и многие из тех, у кого ранее или предшественник этапы », как утверждалось примерно во время расследования.[4][5]

Он был обеспокоен риском хирургического вмешательства, ведущего к бесплодию, и Картрайт говорит о том, что он «все больше обеспокоен числом молодых женщин, перенесших гистерэктомию из-за заболевания (CIS), которое он считал излишне радикальным».[6] Журналист Сандра Кони (1987) заявляет, что «он хотел спасти женщин от калечащих операций, и для этого ему пришлось доказать то, что он сначала подозревал, а в конце концов пришел к выводу: СНГ было безвредным заболеванием, которое вряд ли, если вообще когда-либо, прогрессировало. к инвазивному раку. ".[4]

Помимо работы по раку шейки матки, он был одним из первых сторонников мазка Папаниколау, хотя и не обязательно программ скрининга населения. Он также был противником абортов и против стерилизации без согласия женщин.

Грин вышел на пенсию в 1982 году, хотя по-прежнему активно участвовал в академических дебатах. [7] на критику Скегга в 1985 году,[8] но к моменту Запрос Картрайт в 1987 году он был очень слабым и после нескольких дней допроса попал в больницу с пневмонией.

Смерть

Грин умер в больнице Святого Иоанна в Окленде 4 марта 2001 года.[9][10]

«Неудачный эксперимент»

Грин был врачом в центре Запрос Картрайт, комиссия, созданная для проверки утверждений о том, что он экспериментировал с пациентами без их согласия в период с 1966 по 1987 год (предположительно, продолжался после его выхода на пенсию в 1982 году). В ходе расследования утверждалось, что он провел исследование между 1966 и 1987 годами, в котором наблюдались случаи женщин с серьезными аномалиями шейки матки без окончательного лечения, в попытке доказать его «личное убеждение» в том, что эти аномалии «не были предвестниками инвазивного рака. . "[6] Дальнейшая история Линды Брайдер показала, что взгляды Грина, далекие от личных убеждений, возникли в результате его широкого чтения международной литературы, в которой ставились под сомнение агрессивные подходы к аномальным клеткам шейки матки или тому, что тогда называлось карциномой in situ. По словам Джудит Макдональд, исследователя из Университета Вайкато, Грин категорически против абортов.[11] и это повлияло на его взгляды на лечение аномальных клеток шейки матки.[1] Это предположение было опровергнуто Грином и другими свидетелями расследования и исследовано в истории Брайдера.[2]

После того, как Грин ушел на пенсию, газета[12] была опубликована в 1984 году, в которой суммировалась судьба женщин с диагнозом карцинома in situ в Национальной женской больнице в период с 1955 по 1976 год. Филлида Бункл и Сандра Кони, опубликовавшего статью «Неудачный эксперимент» в метро Журнал в июне 1987 г.[13] (Полная фраза «неудачный эксперимент в Национальной женской больнице» впервые появилась за год до этого в Медицинский журнал Новой Зеландиив письме профессора Дэвида Скегга.[14]С тех пор в статьях СМИ широко использовался термин «неудачный эксперимент».

Защитники зеленого утверждают, что не было никаких экспериментов с или без ведома пациентов; что утверждение Кони, Банкл и других о том, что он разделил пациентов на две группы, одна из которых проходила лечение, а другая - нет, было ложным (его пациенты получали лечение в индивидуальном порядке); что он не отказывал пациентам в лечении; что его методы лечения соответствовали стандартам и фактически стали признаны международным стандартом.

В исследовании 2010 года сравнивали пациентов с диагнозом рака шейки матки. на месте во время периода исследования Грина с теми, кому был поставлен диагноз до и после (три периода: 1955–64, 1965–74 - «период исследования» и 1975–76). В этом исследовании утверждалось, что его пациенты подвергались значительно большему риску рака и подвергались многочисленным дополнительным тестам, которые были предназначены для наблюдения, а не лечения их состояний. Авторы не смогли распознать, что этих пациентов лечил один из двадцати или около того консультантов в больнице, а не исключительно Грин. Исследование пришло к выводу, что восемь из одиннадцати смертей среди наблюдаемых женщин произошли в группе, которым в качестве первоначального лечения была проведена пункционная или клиновидная биопсия, но было признано, что «количество смертей было слишком малым, чтобы проводить надежные сравнения».[15][16]Эта публикация наряду с публикацией в 2009 году истории расследования Картрайт вызвала широкую дискуссию в Медицинский журнал Новой Зеландии в 2010 г., в том числе 39 писем в редакцию и три передовые статьи, одна автор истории, профессор Линда Брайдер, которые утверждали, что ретроспективное исследование 2010 года, как утверждается, не разрешило споры о том, что произошло в Национальной женской больнице, и не «доказало», что в больнице не проводилось «лечебное лечение».[17] Иэн Чалмерс пришли к аналогичному выводу и указали на долг перед Грин всеми теми женщинами, которые избежали ненужных операций и сохранили свою фертильность.[18]

Грин окончил Медицинскую школу Отаго в 1945 году и вышел на пенсию в начале 1980-х, до публикации статьи в метро. Его специальностями были гинекология и акушерство и он написал учебник по этому предмету, который претерпел несколько исправлений.

В 2017 году комитет Новой Зеландии Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии извинился перед женщинами, участвовавшими в эксперименте.[19] Перспектива, показанная в этой акции, является симптоматикой «периодов взрывного скандала и острого конфликта», описанных в отношении программ раннего скрининга рака в новом исследовании Screening,[20] которые в данном случае сохраняются более полувека. Новое исследование Раффла и др. Дает объективный и глубокий анализ самого расследования Картрайт (глава 8).

Публикации

Книги

Введение в акушерство, Джордж Герберт Грин, Издатель Н. М. Периер, Крайстчерч, первое издание 1962 г.

Журналы

  • Скрининг на рак шейки матки. Зеленый GH. NZ Med J. 1985; 98; 698.[7]
  • Рост смертности от рака шейки матки у молодых новозеландских женщин. Зеленый GH. NZ Med J. 1979, 14 февраля; 89 (629): 89-91.
  • Рак шейки матки и цитологический скрининг в Новой Зеландии. Зеленый GH. Br J Obstet Gynaecol. 1978 декабрь; 85 (12): 881-6.
  • Цитология и рак шейки матки в Новой Зеландии. Зеленый GH. Ir Med J. 1977, 26 августа; 70 (12): 361-3.
  • Радиационно-индуцированные иммунные изменения у больных раком шейки матки. Ямагата S, Зеленый GH. Br J Obstet Gynaecol. 1976 Май; 83 (5): 400-8.
  • Прогрессирование преинвазивного поражения шейки матки до инвазии. Зеленый GH. NZ Med J 1974; 80; 279-287.
  • Антитела к герпесвирусу 2 типа и рак шейки матки. Ролз В.Е., Ивамото К., Адам Э., Мелник Д.Л., Грин Г.Х.. Ланцет. 1970, 28 ноября; 2 (7683): ​​1142-3.
  • Продолжительность симптомов и выживаемость при инвазивном раке шейки матки. Зеленый GH. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1970 ноя; 10 (4): 238-43.
  • Плод заплакал ... аборт. 3. Зеленый GH. N Z Nurs J. 1970 Sep; 63 (9): 11-2.
  • Плод заплакал ... аборт. 2. Зеленый GH. Н. З. Нурс Дж. 1970 августа; 63 (8): 6-7.
  • Плод заплакал ... аборт. 1. Зеленый GH. N Z Nurs J. 1970 июл; 63 (7): 11-2.
  • Карцинома шейки матки in situ: атипичная точка зрения. Зеленый GH. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1970 Февраль; 10 (1): 41-8.
  • Естественное течение рака шейки матки in situ. Грин GH, Донован JW. J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1970 Янв; 77 (1): 1-9.
  • Царская акушерская трагедия и эпитафия. Зеленый GH. N Z Nurs J. Июль 1969; 62 (7): 7-11.
  • Царская акушерская трагедия и эпитафия. Зеленый GH. N Z Med J. 1969 May; 69 (444): 301-5.
  • Инвазивный потенциал рака шейки матки in situ. Зеленый GH. Int J Obstet Gynecol 1969; 7; 157-171.
  • Карцинома влагалища in situ после гистерэктомии. МакИндо, Вашингтон, Грин Г.Х.. Acta Cytol. 1969 Март; 13 (3): 158-62.
  • Является ли карцинома шейки матки in situ значительным поражением? Зеленый GH. Int Surg 1967; 47; 511-517.
  • Материнская смертность маори в Новой Зеландии. Зеленый GH. N Z Med J. 1967 May; 66 (417): 295-9.
  • Беременность после карциномы шейки матки in situ. Обзор 60 случаев. Зеленый GH. J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1966 декабрь; 73 (6): 897-902.
  • Биопсия шейного конуса октапрессином. Зеленый GH. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1966 август; 6 (3): 259-65.
  • Чрескожная артериальная инфузия при злокачественных новообразованиях малого таза. Кэмпбелл Б.Л., Грин Г.Х.. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1966 Май; 6 (2): 185-9.
  • Значение рака шейки матки in situ. Зеленый GH. Am J Obstet Gynecol. 1966 г., 1 апреля; 94 (7): 1009-22.
  • Значение рака шейки матки in situ. Зеленый GH. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1966 Февраль; 6 (1): 42-4.
  • Динамика материнской смертности. Зеленый GH. N Z Med J. 1966 февраль; 65 (402): 80-6.
  • Место трансфузии плода при гемолитической болезни. Отчет о 22 переливаниях 16 пациентам. Грин GH, Liley AW, Liggins GC Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1965 Май; 5: 53-9.
  • «Прорывное» кровотечение и рак шейки матки. Зеленый GH Br Med J. 1965, 10 апреля; 1 (5440): 997.
  • Цитология шейки матки и карцинома in situ. Зеленый GH J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1965 Февраль; 72: 13-22.
  • Разрыв матки после интраназального введения окситоцина. Зеленый GH N Z Med J. 1965 Февраль; 64: 79-80.
  • Карцинома шейки матки in situ: настоящий рак или неинвазивное поражение? Зеленый GH Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1964 декабрь; 4: 165-73.
  • Двойная беременность по яичникам. Отчет о случае. Зеленый GH, West SR. Obstet Gynecol. 1963 Январь; 21: 126-8.
  • Карцинома in situ шейки матки: последовательное лечение в 84 из 190 случаев. Зеленый GH. Aust NZ J Obstet Gynaecol 1962; 2; 49-57.
  • Солидный злокачественный тератома яичника. Зеленый GH. Am J Obstet Gynecol. 1960 Май; 79: 999-1001.
  • Предлежание плаценты. Обзор 242 кейсов и принципов управления. Зеленый GH. J Obstet Gynaecol Br Emp. 1959 Август; 66: 640-8.
  • Перевязка маточных труб. Зеленый GH. N Z Med J. 1958 октябрь; 57 (321): 470-7.
  • Плода почечная гипоплазия и происхождение околоплодных вод. Зеленый GH. J Obstet Gynaecol Br Emp. 1955 август; 62 (4): 592-6.

Примечания

  1. ^ а б "Некролог: доктор Джордж Герберт ГРИН". O&G. 3 (3): 223. Сентябрь 2001 г. Архивировано с оригинал 14 марта 2016 г.. Получено 4 марта 2015.
  2. ^ а б c Брайдер, Линда (2009). История «неудачного эксперимента» в Национальной женской больнице. Издательство Оклендского университета. С. 52–55. ISBN  978-1-86940-435-2.
  3. ^ "Выпускники Новозеландского университета 1870-1961 гг.". Получено 17 марта 2015.
  4. ^ а б c d Кони, Сандра; Банкл, Филлида (июнь 1987 г.). «Неудачный эксперимент» в Национальной женской среде ». Журнал Метро.
  5. ^ Розье, Пат (1989). «Зеркало укусит: феминистки инициируют расследование лечения рака in situ в Национальной женской больнице Окленда». Репродуктивная и генная инженерия: журнал международного феминистского анализа. 2 (2).
  6. ^ а б «Запрос Картрайт - Резюме выводов и рекомендаций».
  7. ^ а б Грин, GH (1985). «Скрининг на рак шейки матки». NZ Med J. 98: 698.
  8. ^ Скегг, DCG; Пол, C; Седдон, Р.Дж.; Фитцджеральд, Северо-Запад; Бархам, PM; Клементс, CJ (1985). «Рекомендации по плановому обследованию шейки матки». NZ Med J. 98: 636. PMID  3861975.
  9. ^ New Zealand Herald 2001; Уведомление о смерти 6 марта стр. C14 и некролог 8 марта стр. A3
  10. ^ "'Неудачный эксперимент "доктор умирает". Телевидение Новой Зеландии. 8 марта 2001 г.
  11. ^ Макдональд, Джудит. ""Скрытые биты ": Что такое скрининг шейки матки" (PDF). п. 2. Архивировано из оригинал (PDF) 8 октября 2007 г.. Получено 5 марта 2007.
  12. ^ МакИндоу, Уильям А .; McLean, M.R .; Jones, R.W .; Маллинз, П.Р. (1984). «Инвазивный потенциал карциномы in situ шейки матки». Акушерство и гинекология. 64 (4): 451–458. PMID  6483293.
  13. ^ Хеслоп, Барбара (6 августа 2004 г.). "'Все об исследованиях »- вспоминая исследование рака шейки матки 1987 г.". Медицинский журнал Новой Зеландии. 117 (1199).
  14. ^ Джонс, Рональд; Фицджеральд, Норман (26 ноября 2004 г.). «Развитие цитологии шейки матки и кольпоскопии в Новой Зеландии: 50 лет с момента открытия первой лаборатории цитологического скрининга в Национальной женской больнице». Медицинский журнал Новой Зеландии. 117 (1206).
  15. ^ ""Неудачный эксперимент «привел к восьми смертельным случаям». One News. 2 июня 2010. Архивировано с оригинал 5 июня 2010 г.. Получено 3 октября 2011.
  16. ^ Маккреди, Маргарет Р.Э .; Пол, Шарлотта; Шарплз, Катрина Дж.; Бараньяи, Юдифь; Медли, Габриэле; Скегг, Дэвид К.Г .; Джонс, Рональд У .; и другие. (2010). «Последствия участия женщин в исследовании естественного течения цервикальной интраэпителиальной неоплазии 3». Австралийский и новозеландский журнал акушерства и гинекологии. 50 (4): 363–70. Дои:10.1111 / j.1479-828X.2010.01170.x. PMID  20716265.
  17. ^ Брайдер, Линда (2010). «Ответ на критику истории« неудачного эксперимента »в Национальной женской больнице». Медицинский журнал Новой Зеландии. 123 (1319): 14–21. PMID  20717174.
  18. ^ Чалмерс, Иэн (июнь 2020 г.). «Несчастный эксперимент», которого не было, и задолженность женщин и детей Герберту («Херб») Грину (1916–2001) ». Журнал клинической эпидемиологии. 122: A14 – A20. Дои:10.1016 / j.jclinepi.2020.04.007. PMID  32448442.
  19. ^ Тупоу, Лаура (14 февраля 2017 г.). "Медицинский колледж приносит свои извинения за неудачный эксперимент"'". Радио Новой Зеландии.
  20. ^ Раффл Анджела Э., Энн Маки и Джей Мьюир Грей, Скрининг: доказательства и практика, Oxford University Press, 2019

Брайдер, Л. (2010) Гостевая редакция: ответ на критику Истории «неудачного эксперимента» в Национальной женской больнице, Медицинский журнал Новой Зеландии, 123, (1319), 14–21, 2010. https://www.nzma.org.nz/journal/read-the-journal/all-issues/2010-2019/2010/vol-123-no-1319/editorial-bryder