Здоровье в любом размере - Health at Every Size

Здоровье в любом размере (HAES) является гипотезой, выдвинутой некоторыми секторами движение приема жира. Он продвигается Ассоциацией за разнообразие размеров и здоровья, некоммерческой организацией, освобожденной от налогов, которая владеет этой фразой как зарегистрированным товарным знаком.[1][2][3] Сторонники отвергают научный консенсус относительно негативного воздействия на здоровье большая масса тела,[4][5] и утверждают, что традиционные вмешательства сосредоточены на потеря веса, Такие как на диете, не дают надежных положительных результатов для здоровья.[6] Предполагается, что преимущества таких изменений образа жизни, как полноценное питание и упражнения, реальны, но не зависят от потери веса, которую они могут вызвать. В то же время сторонники HAES утверждают, что устойчивое и крупномасштабное похудание трудно до такой степени, что для большинства людей, в том числе страдающих ожирением, это невозможно.

Сторонники HAES считают, что здоровье - это результат поведения, не зависящего от массы тела, и что предпочтение худобы дискриминирует избыточный вес и ожирение.[7] Стефан Рёсснер, исследователь ожирения, утверждает, что усилия, направленные на снижение веса, могут вызвать быстрые колебания в размере, которые наносят больший физический и психологический ущерб, чем само ожирение.[8]

История

«Здоровье во всех смыслах» впервые появилось в 1960-х годах, в котором говорилось, что изменение культуры в сторону эстетика и стандарты красоты имели негативные последствия для здоровья и психологии для полных людей. Они считали, что из-за того, что стройное и подтянутое телосложение стало приемлемым стандартом привлекательности, толстые люди прилагали большие усилия, чтобы похудеть, и что на самом деле это не всегда было полезно для человека. Они утверждают, что некоторые люди от природы имеют более крупный тип телосложения, и что в некоторых случаях потеря большого количества веса может быть для некоторых крайне вредной для здоровья. 4 ноября 1967 года Лью Лудербэк написал статью под названием «Больше людей должны быть толстыми!» который появился в крупном национальном журнале, The Saturday Evening Post.[9] В авторской статье Лаудербэк утверждал, что:

  1. «Худые полные люди» страдают физически и эмоционально из-за того, что их вес ниже естественного.
  2. Принудительные изменения веса могут быть не только временными, но также могут вызвать физический и эмоциональный ущерб.
  3. Кажется, что диета высвобождает деструктивные и эмоциональные наклонности.
  4. Еда без диеты позволила Лаудербеку и его жене расслабиться и почувствовать себя лучше, сохранив при этом тот же вес.

Билл Фабри, молодой инженер в то время, прочитал статью и связался с Louderback несколько месяцев спустя в 1968 году. Фабри помог Louderback исследовать его следующую книгу, Жирная силаи Лаудербэк поддержали Фабри в создании в 1969 г. Национальной ассоциации помощи толстым американцам (NAAFA), некоммерческой правозащитной организации. Впоследствии к середине 1980-х годов NAAFA изменила свое название на Национальную ассоциацию по продвижению приема жира.

В начале 1980-х годов в четырех книгах совместно выдвигались идеи, связанные со здоровьем любого размера. В Диеты не работают (1982), Боб Шварц поощрял "интуитивное питание",[10] как сделал Молли Грогер в Тренинг по вопросам питания (1986). Эти авторы полагали, что это приведет к потере веса как побочный эффект. Уильям Беннетт и Джоэл Гурин Дилемма Дитера (1982) и Джанет Поливи и К. Питер Херман Нарушение диетической привычки (1983) утверждали, что у всех есть естественный вес и установленная точка, и что диета для похудания не работает.[11][нужен лучший источник ]

По словам Линдо Бэкон, в Здоровье в любом размере (2008), основная предпосылка HAES заключается в том, что «благополучие и здоровые привычки важнее любого числа на шкале».[12] Эмили Нагоски в своей книге Прийти, как вы (2015), продвигала идею «Здоровье любого размера» для повышения уверенности женщин в себе и их сексуального благополучия.[13]

Наука

Дальнейшая информация: Заболеваемость, связанная с ожирением и Метаболически здоровое ожирение
Диаграмма воздействия ожирения на здоровье из США. CDC

Сторонники утверждают, что данные некоторых научных исследований послужили некоторым основанием для смещения акцента в управлении здоровьем с потери веса на подход, не влияющий на вес у людей с высоким риском диабета 2 типа и / или симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, и что подход с учетом веса, ориентированный на биомаркеры здоровья, вместо нормативных подходов, ориентированных только на снижение веса, обеспечивает большее улучшение здоровья.[14][15]

Существует множество доказательств того, что избыточный вес связан с повышенной смертностью от всех причин, а значительная потеря веса (> 10%) при использовании различных диет улучшает или меняет ситуацию. метаболические синдромы и другие последствия для здоровья, связанные с избыточным весом и ожирением.[16][17][18][19] Ожирение связано с множеством проблем со здоровьем.[17][4] Эти проблемы варьируются от застойной сердечной недостаточности,[20] высокое кровяное давление,[21] тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии,[22] диабет 2 типа,[23] бесплодие,[24] врожденные дефекты,[25] Инсульт,[26] деменция,[27] рак,[28] астма и хроническая обструктивная болезнь легких[29] и эректильная дисфункция.[30] ИМТ больше 30 ассоциируется с вдвое большим средним риском хроническая сердечная недостаточность.[31][32] Ожирение связано с сердечно-сосудистые заболевания включая стенокардия и инфаркт миокарда.[33][34] В отчете за 2002 год сделан вывод, что 21% случаев ишемической болезни сердца вызваны ожирением,[35] в то время как европейский консенсус на 2008 год оценивает это число в 35%.[36] Ожирение было названо одним из факторов, способствующих примерно 100 000–400 000 смертей в США в год.[37] (в том числе повышенная заболеваемость в автомобильных авариях).[38]

В исследовании с выборкой людей среднего и пожилого возраста были зарегистрированы личные воспоминания о максимальном весе в их жизни, и была замечена связь со смертностью с потерей 15% веса для людей с избыточным весом. Умеренная потеря веса была связана со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин с ожирением. Преднамеренная потеря веса непосредственно не измерялась, но предполагалось, что те, кто умер в течение 3 лет из-за болезни и т. Д., Не собирались похудеть.[39]

Нет никаких доказательств, подтверждающих мнение, что некоторые люди с ожирением мало едят, но набирают вес из-за медленного метаболизма; В среднем люди с ожирением расходуют больше энергии, чем их коллеги со здоровым весом, из-за энергии, необходимой для поддержания увеличенной массы тела.[40][41][42]

Ожирение, избыточный вес и избыток определенных питательных веществ признаны Всемирной организацией здравоохранения болезнями.[43] и предотвратимые причины смерти Мировой.[44]

Критика

Аманда Сейнсбери-Салис, австралийский медицинский исследователь, призывает переосмыслить концепцию HAES,[45] утверждая, что невозможно быть и оставаться по-настоящему здоровым в любом размере, и предполагает, что фокус HAES может побудить людей игнорировать увеличение веса, который, согласно ее исследованиям, легче всего сбросить вскоре после набора. Однако она отмечает, что можно вести здоровый образ жизни, который приносит пользу для здоровья при самых разных размерах тела.

Дэвид Л. Кац, известный профессор общественного здравоохранения в Йельском университете, написал в Huffington Post статью под названием «Почему я не могу быть в порядке с« Все в порядке »».[46] Он не называет HAES явным образом своей темой, но обсуждает аналогичные концепции. Хотя он приветствует конфронтацию и борьбу с предубеждениями против ожирения, он считает, что постоянное стремление к тому, чтобы быть «нормальным для любого размера», может нормализовать плохое состояние здоровья и помешать людям принимать меры по снижению ожирения.

В мае 2017 года на Европейском конгрессе по ожирению ученые выразили скептицизм по поводу возможности быть «толстым, но здоровым».[47] Двадцатилетнее обсервационное исследование с участием 3,5 миллионов участников показало, что «толстые, но здоровые» люди по-прежнему подвержены более высокому риску ряда заболеваний и неблагоприятных последствий для здоровья, чем население в целом.[48]

Рекомендации

  1. ^ ""Health at Every Size® "теперь зарегистрированная торговая марка". В архиве с оригинала 1 марта 2018 г.. Получено 28 февраля, 2018.
  2. ^ «Правила в отношении товарных знаков». Ассоциация за разнообразие размеров и здоровье (ASDAH). В архиве с оригинала 1 марта 2018 г.. Получено 28 февраля, 2018.
  3. ^ "Ассоциация за разнообразие размеров и здоровье В архиве 2018-05-30 в Wayback Machine ". Поиск освобожденных от уплаты налогов организаций. Служба внутренних доходов. Проверено 29 мая 2018 года.
  4. ^ а б "www.who.int" (PDF). ВОЗ. В архиве (PDF) из оригинала 13 июля 2017 г.. Получено 22 февраля, 2009.
  5. ^ Эд Кара (22 апреля 2016 г.). "Движение за здоровье во всех смыслах: что говорят сторонники против того, что говорит наука". В архиве из оригинала 2 марта 2018 г.. Получено 2 марта, 2018. HAES прямо выступил против общепринятых представлений об ожирении и весе ...
  6. ^ Манн, Трэйси; Tomiyama, Janet A .; Вестлинг, Эрика; Лью, Анн-Мари; Сэмюэлс, Барбра; Чатман, Джейсон (апрель 2007 г.). «Поиск эффективных методов лечения ожирения Medicare: диеты - не ответ». Американский психолог. Расстройства пищевого поведения. 62 (3): 220–233. CiteSeerX  10.1.1.666.7484. Дои:10.1037 / 0003-066x.62.3.220. PMID  17469900.
  7. ^ Браун, Лора Бет (март – апрель 2009 г.). «Обучение парадигме« Здоровье в любом размере »приносит пользу будущим специалистам в области фитнеса и здравоохранения». Журнал диетологии и поведения. 41 (2): 144–145. Дои:10.1016 / j.jneb.2008.04.358. PMID  19304261.
  8. ^ «Приводит ли устойчивая потеря веса к снижению заболеваемости и смертности?». Международный журнал ожирения. 23 (S5): s20 – s21. 1993 г. Дои:10.1038 / sj.ijo.0800982.
  9. ^ Лаудербэк, Лью (4 ноября 1967 г.). «Больше людей должно быть толстым». The Saturday Evening Post.
  10. ^ Боб Шварц (1996). Диеты не работают. Breakthru Pub. ISBN  978-0-942540-16-1. В архиве с оригинала 7 января 2017 г.. Получено 23 сентября, 2016.
  11. ^ Бруно, Барбара Альтман (30 апреля 2013 г.) [2009]. "Файлы HAES®: история движения" Здоровье любого размера "- 1970-е и 80-е годы (часть 2)". Блог о здоровье любого размера. В архиве с оригинала 19 марта 2016 г.. Получено 7 марта, 2019.
  12. ^ «Разнообразие размеров и здоровье в любом размере». Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения. 18 февраля 2018 г.. Получено 18 августа, 2020.
  13. ^ Нагоски, Эмили (3 марта 2015 г.). Приходите, как вы есть: удивительная новая наука, которая изменит вашу сексуальную жизнь. Нью-Йорк. ISBN  978-1-4767-6209-8. OCLC  879642467.
  14. ^ Тылка, TL; Аннунциато, РА; Бургард, Д; Daníelsdóttir, S; Шуман, Э; Дэвис, К; Калоджеро, РМ (2014). «Подход к здоровью, основанный на учете веса и нормативном весе: оценка доказательств в пользу приоритета благополучия над потерей веса». Журнал ожирения. 2014: 983495. Дои:10.1155/2014/983495. ЧВК  4132299. PMID  25147734.
  15. ^ Бэкон Л., Афрамор Л. (2011). «Наука о весе: оценка доказательств смены парадигмы». Нутр Дж. 10: 9. Дои:10.1186/1475-2891-10-9. ЧВК  3041737. PMID  21261939.
  16. ^ Дженсен, доктор медицины; Райан, DH; Аповиан, СМ; Ard, JD; Comuzzie, AG; Donato, KA; Ху, ФБ; Хаббард, ВС; Jakicic, JM; Кушнер, РФ; Лориа, СМ; Миллен, BE; Нонас, Калифорния; Пи-Суньер, FX; Стивенс, Дж; Стивенс, VJ; Wadden, TA; Вулф, BM; Яновски, С.З .; Иордания, HS; Кендалл, Калифорния; Люкс, ЖЖ; Mentor-Marcel, R; Morgan, LC; Тризолини, MG; Wnek, J; Андерсон, JL; Гальперин, JL; Альберт, Нью-Мексико; Бозкурт, Б; Brindis, RG; Кертис, LH; Демец, Д; Hochman, JS; Ковач, Р.Дж.; Ohman, EM; Pressler, SJ; Селлке, FW; Шен, WK; Смит С.К., младший; Tomaselli, GF; Американский колледж кардиологии / Целевая группа Американской кардиологической ассоциации по практике, Рекомендации; Ожирение, общ. (24 июня 2014 г.). «Руководство AHA / ACC / TOS 2013 года по лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества ожирения». Тираж (Руководство профессионального общества). 129 (25 Дополнение 2): S102-38. Дои:10.1161 / 01.cir.0000437739.71477.ee. ЧВК  5819889. PMID  24222017.
  17. ^ а б Thom, G; Лин, М. (май 2017 г.). «Существует ли оптимальная диета для контроля веса и метаболического здоровья?» (PDF). Гастроэнтерология (Рассмотрение). 152 (7): 1739–1751. Дои:10.1053 / j.gastro.2017.01.056. PMID  28214525.
  18. ^ Кучкунтла, АР; Лимкеткай, Б; Нанда, S; Hurt, RT; Мунди, MS (декабрь 2018 г.). «Модные диеты: шумиха или надежда?». Текущие отчеты о питании (Рассмотрение). 7 (4): 310–323. Дои:10.1007 / s13668-018-0242-1. PMID  30168044. S2CID  52132504.
  19. ^ «Ожирение и лишний вес». who.int. 2018.
  20. ^ Кенхая, Сатиш; Evans, Jane C .; Леви, Дэниел; Wilson, Peter W.F .; Бенджамин, Emelia J .; Ларсон, Мартин Дж .; Каннел, Уильям Б .; Васан, Рамачандран С. (2002). «Ожирение и риск сердечной недостаточности». Медицинский журнал Новой Англии. 347 (5): 305–313. Дои:10.1056 / NEJMoa020245. PMID  12151467.
  21. ^ Haslam, DW; Джеймс, В.П. (октябрь 2005 г.). "Ожирение". Ланцет. 366 (9492): 1197–1209. Дои:10.1016 / S0140-6736 (05) 67483-1. PMID  16198769. S2CID  208791491. В архиве из оригинала 27 июля 2014 г.. Получено 20 июля, 2014.
  22. ^ Darvall, K.A.L .; Sam, R.C .; Silverman, S.H .; Bradbury, A.W .; Адам, Д.Дж. (2007). «Ожирение и тромбоз». Европейский журнал сосудистой и эндоваскулярной хирургии. 33 (2): 223–233. Дои:10.1016 / j.ejvs.2006.10.006. PMID  17185009.
  23. ^ Питер Г. Копельман; Ян Д. Катерсон; Майкл Дж. Сток; Уильям Х. Дитц (2005). Клиническое ожирение у взрослых и детей: у взрослых и детей. Блэквелл. п. 493. ISBN  978-1-4051-1672-5. В архиве с оригинала 7 января 2017 г.. Получено 23 сентября, 2016.
  24. ^ Хаммуд, Ахмад О .; Гибсон, Марк; Петерсон, К. Мэтью; Мейкл, А. Уэйн; Каррелл, Дуглас Т. (2008). «Влияние мужского ожирения на бесплодие: критический обзор современной литературы». Фертильность и бесплодие. 90 (4): 897–904. Дои:10.1016 / j.fertnstert.2008.08.026. PMID  18929048.
  25. ^ Стотард, Кэтрин Дж .; Tennant, Peter W. G .; Белл, Рут; Ранкин, Джудит (2009). «Материнский избыточный вес и ожирение и риск врожденных аномалий». JAMA. 301 (6): 636–50. Дои:10.1001 / jama.2009.113. PMID  19211471.
  26. ^ Курт, Тобиас; Газиано, Дж. Майкл; Бергер, Клаус; Kase, Carlos S .; Rexrode, Kathryn M .; Повар, Нэнси Р.; Бьюринг, Джули Э .; Мэнсон, Джоан Э. (2002). «Индекс массы тела и риск инсульта у мужчин». Архивы внутренней медицины. 162 (22): 2557–62. Дои:10.1001 / archinte.162.22.2557. PMID  12456227.
  27. ^ Бейдун, Массачусетс; Beydoun, HA; Ван Й (май 2008 г.). «Ожирение и центральное ожирение как факторы риска развития деменции и ее подтипов: систематический обзор и метаанализ». Обзоры ожирения. 9 (3): 204–218. Дои:10.1111 / j.1467-789X.2008.00473.x. ЧВК  4887143. PMID  18331422.
  28. ^ Calle, Eugenia E .; Родригес, Кармен; Уокер-Турмонд, Кимберли; Тун, Майкл Дж. (2003). «Избыточный вес, ожирение и смертность от рака в проспективно изученной когорте взрослых в США». Медицинский журнал Новой Англии. 348 (17): 1625–1638. Дои:10.1056 / NEJMoa021423. PMID  12711737.
  29. ^ Poulain M, Doucet M, Major GC, Drapeau V, Sériès F, Boulet LP и др. (2006). «Влияние ожирения на хронические респираторные заболевания: патофизиология и терапевтические стратегии». CMAJ. 174 (9): 1293–9. Дои:10.1503 / cmaj.051299. ЧВК  1435949. PMID  16636330.
  30. ^ Эспозито, Кэтрин; Джульяно, Франческо; Ди Пало, Кармен; Джульяно, Джованни; Марфелла, Раффаэле; д'Андреа, Франческо; д'Армиенто, Массимо; Джульяно, Дарио (2004). «Влияние изменения образа жизни на эректильную дисфункцию у мужчин с ожирением». JAMA. 291 (24): 2978–84. Дои:10.1001 / jama.291.24.2978. PMID  15213209.
  31. ^ Кенчайа С., Эванс Дж. К., Леви Д. и др. (Август 2002 г.). «Ожирение и риск сердечной недостаточности». N. Engl. J. Med. 347 (5): 305–13. Дои:10.1056 / NEJMoa020245. PMID  12151467.
  32. ^ Хаслам Д.У., Джеймс В.П. (октябрь 2005 г.). "Ожирение". Ланцет. 366 (9492): 1197–209. Дои:10.1016 / S0140-6736 (05) 67483-1. PMID  16198769. S2CID  208791491.
  33. ^ Пуарье П., Джайлз Т.Д., Брей Г.А. и др. (Май 2006 г.). «Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания: патофизиология, оценка и влияние потери веса». Артериосклер. Тромб. Васк. Биол. 26 (5): 968–76. CiteSeerX  10.1.1.508.7066. Дои:10.1161 / 01.ATV.0000216787.85457.f3. PMID  16627822. S2CID  6052584.
  34. ^ Юсуф С., Хокен С., Оунпуу С. и др. (2004). «Влияние потенциально изменяемых факторов риска, связанных с инфарктом миокарда, в 52 странах (исследование INTERHEART): исследование случай-контроль». Ланцет. 364 (9438): 937–52. Дои:10.1016 / S0140-6736 (04) 17018-9. PMID  15364185. S2CID  30811593.
  35. ^ «Ожирение и лишний вес» (PDF). Информационный бюллетень. Глобальная стратегия по питанию, физической активности и здоровью, Всемирная организация здравоохранения. 2003 г. В архиве (PDF) из оригинала 13 июля 2017 г.. Получено 23 июля, 2014.
  36. ^ Цигос С., Хайнер В., Басдевант А. и др. (2008). «Управление ожирением у взрослых: европейские клинические рекомендации». Факты об ожирении. 1 (2): 106–16. Дои:10.1159/000126822. ЧВК  6452117. PMID  20054170. в качестве PDF В архиве 17 октября 2015 г. Wayback Machine
  37. ^ Уокер, У. Аллан; Блэкберн, Джордж Л. (июль 2005 г.). «Научно обоснованные решения проблемы ожирения: какова роль академических кругов, правительства, промышленности и здравоохранения?». Американский журнал клинического питания. 82 (1): 207С – 210С. Дои:10.1093 / ajcn / 82.1.207S. PMID  16002821.
  38. ^ Райс, Т. М .; Чжу, М. (21 января 2013 г.). «Ожирение водителя и риск смертельного исхода во время дорожно-транспортных происшествий». Журнал неотложной медицины. 31 (1): 9–12. Дои:10.1136 / Emermed-2012-201859. PMID  23337422. S2CID  41466012. В архиве с оригинала 25 января 2013 г.. Получено 23 января, 2013.
  39. ^ Инграм Д.Д., Муссолино М.Е. (2010). «Снижение веса за счет максимальной массы тела и смертности: Связанный файл смертности по результатам Третьего национального исследования здоровья и питания». Int J Obes. 34 (6): 1044–1050. Дои:10.1038 / ijo.2010.41. PMID  20212495.
  40. ^ Adams JP; Мерфи П.Г. (июль 2000 г.). «Ожирение при наркозе и интенсивной терапии». Br J Anaesth. 85 (1): 91–108. Дои:10.1093 / bja / 85.1.91. PMID  10927998. В архиве с оригинала от 11 августа 2010 г.. Получено 18 ноября, 2015.
  41. ^ Кушнер, Роберт (2007). Лечение пациентов с ожирением (современная эндокринология). Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. п. 158. ISBN  978-1-59745-400-1. В архиве с оригинала 7 января 2017 г.. Получено 5 апреля, 2009.
  42. ^ Jebb, SA; Прентис, AM (ноябрь 1995 г.). "Является ли ожирение расстройством пищевого поведения?". Труды Общества питания. 54 (3): 721–8. Дои:10,1079 / пнс19950071. PMID  8643709.
  43. ^ Всемирная организация здравоохранения (апрель 2019 г.). «МКБ-11 - Статистика смертности и заболеваемости». icd.who.int.
  44. ^ «Информационный бюллетень № 311 об ожирении и избыточной массе тела». ВОЗ. Январь 2015. Получено 2 февраля, 2016.
  45. ^ Сейнсбери, Аманда (18 марта 2014 г.). «Призыв к срочному переосмыслению концепции« здоровье любого размера »». J есть Disord. 2 (8): 8. Дои:10.1186/2050-2974-2-8. ЧВК  3995323. PMID  24764532.
  46. ^ Кац, Дэвид (17 октября 2012 г.). "Почему я не могу согласиться с" Хорошо в любом размере'". HuffPost. В архиве с оригинала 21 марта 2015 г.. Получено 29 апреля, 2015.
  47. ^ Мундасад, Смита (17 мая 2017 г.). «Толстый, но здоровый - это большой жирный миф». Новости BBC. В архиве с оригинала 19 марта 2018 г.. Получено 6 сентября, 2018 - через bbc.co.uk.
  48. ^ "'Исследование предполагает, что здоровое ожирение - это миф ". Бирмингемский университет. В архиве из оригинала от 23 сентября 2017 г.. Получено 6 сентября, 2018.