Реберно-диафрагмальное углубление - Costodiaphragmatic recess

Реберно-диафрагмальное углубление
Реберно-диафрагмальное углубление.jpg
Рентгенограмма грудной клетки 30-летнего здорового мужчины с меткой реберно-диафрагмального углубления в красном эллипсе
Gray965.png
Вид спереди грудная клетка, показывая отношения плевры и легкие к стенке груди
(плевра синего цвета и легких фиолетового)
Подробности
Идентификаторы
латинскийRecessus costodiaphragmaticus
TA98A07.1.02.013
TA23318
FMA11355
Анатомическая терминология

В реберно-диафрагмальное углубление, также называемый реберно-диафрагмальный карман или же диафрагмально-реберный синус,[1] это потенциальное пространство в плевральная полость, на самых задних концах полости, расположенном на стыке реберная плевра и диафрагмальная плевра (в реберно-диафрагмальный угол). Он имеет размер примерно 5 см по вертикали и проходит от восьмого до десятого ребра по средней подмышечной линии.

Функция

В легкие расширяться в это углубление во время принудительного вдохновение; однако углубление никогда не заполняется полностью. Во время выдоха в нем нет легочной ткани, только плевральная жидкость.

Клиническое значение

Плевральные выпоты собирать в реберно-диафрагмальной нише при положение стоя.[2]

А торакоцентез (плевральная пункция) здесь часто выполняется, когда пациент находится на полном выдохе из-за меньшего риска прокола легких и, тем самым, пневмоторакс.[2]

Изображения

Сравнение нормального реберно-диафрагмального угла справа от пациента и скрытого реберно-диафрагмального угла (обведено кружком) слева от пациента из-за пневмония с парапневмонический выпот.

В анатомия реберно-диафрагмальные углы - это места, где диафрагма (безумие) встречает ребра (косто-).

Каждый реберно-диафрагмальный угол обычно можно увидеть как на рентгенограмма грудной клетки в виде остроконечного углубления вниз (темное) между каждой полудиафрагмой (белый) и прилегающей грудной стенкой (белый). Небольшая часть каждого легкого обычно достигает реберно-диафрагмального угла. Нормальный угол обычно составляет тридцать градусов.

Плевральный выпот

С плевральный выпот, жидкость часто скапливается в реберно-диафрагмальном углу (из-за силы тяжести). Это может подтолкнуть легкое вверх, что приведет к «притуплению» реберно-диафрагмального угла. Задний угол является самым глубоким. Заметный угол является признаком болезни.

Рентген грудной клетки - это первое обследование, которое подтверждает наличие плевральной жидкости. При подозрении на плевральный выпот необходимо выполнить рентгенографию грудной клетки в вертикальном боковом положении. На рентгеновском снимке в вертикальном положении 75 мл жидкости притупляют задний реберно-диафрагмальный угол. Для затупления латерального реберно-диафрагмального угла обычно требуется около 175 мл, но может потребоваться и 500 мл. Более крупные плевральные выпоты затемняют части гемиторакса и могут вызвать смещение средостения; излияния> 4 л могут вызвать полное помутнение гемиторакса и сдвиг средостения на контралатеральную сторону.[нужна цитата ]

Смотрите также

Рекомендации

Эта статья включает текст в всеобщее достояние из 20-го издания Анатомия Грея (1918)

  1. ^ Drugs.com> диафрагмально-ребристый синус В архиве 2016-03-03 в Wayback Machine Проверено май 2011 г.
  2. ^ а б Drugs.com> реберно-диафрагмальный карман В архиве 2016-03-03 в Wayback Machine Проверено май 2011 г.

внешняя ссылка

  • «Анатомическая схема: 02101.002-1». Roche Lexicon - иллюстрированный навигатор. Эльзевир. Архивировано из оригинал на 2012-07-22.
  • Схема (Вопрос №4, пункт E)