Любой квалифицированный поставщик - Any Qualified Provider
Любой квалифицированный поставщик договорная система в рамках NHS внутренний рынок из Национальная служба здравоохранения Англии. Система была введена под руководством администрации по вопросам труда в 2009/10 году, когда она называлась «Любой желающий поставщик». Эта политика продолжалась и ускорялась при недавно сформированном коалиционном правительстве, которое в 2011 году изменило свое название на «Любой квалифицированный поставщик». Его реализация была достигнута за счет операционной системы NHS и сильной центральной команды, базирующейся в Министерстве здравоохранения, которая поддерживала и контролировала реализацию на местном уровне. Для достижения своих целей не требовалось никаких законодательных инструментов, и часто ошибочно считалось, что это часть реформ, связанных с Закон о здравоохранении и социальном обеспечении 2012 г..[1]
Первоначально использовалась терминология «любой желающий поставщик». Изменение на «любой квалифицированный поставщик медицинских услуг» было в основном косметическим: не было никаких существенных изменений в режиме по сравнению с режимом, введенным Энди Бернхэмом, государственным секретарем здравоохранения в 2009/10 году.
Услуги
В сентябре 2012 года в качестве подходящих для режима AQP были определены 39 услуг:[2]
- СДВГ и аутизм
- Взрослый слух
- Анти коагуляция
- Ребенок и подросток душевное здоровье услуги (CAMHS) уровень 2
- Кардиологическая диагностика по месту жительства
- Клиника общинных переломов
- Воздержание
- Постоянный уход
- Постоянный уход (дети)
- Взрослые на постоянной основе
- Продолжая заботиться о другом
- Хирургия стержневого ногтя
- КТ (Рентгеновская компьютерная томография )
- Дерматология
- Сахарный диабет образование и самообслуживание для продолжающихся и вновь диагностированных (DESMOND)
- Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA, ранее DEXA)
- Диабетическое образование
- Диагностика
- ЭКГ (Электрокардиография )
- Эндоскопия
- Глаукома
- Лимфедема
- Места размещения в области психического здоровья
- Незначительная хирургия полости рта
- МРТ (Магнитно-резонансная томография )
- Скелетно-мышечный (МСК)
- МСК канал запястья управление
- Неакушерское УЗИ
- Офтальмология
- Услуги боли
- Подиатрия
- Психологические методы лечения
- Отказ от курения
- Поддерживаемое размещение
- Прерывание беременности
- Вазэктомия
- Венозные язвы ног
- Управление весом
- Инвалидные коляски
Разработка
Первоначально каждый траст первичной медико-санитарной помощи (PCT) потребовалось ввести как минимум три услуги AQP, но к апрелю 2013 года хватка программы ослабла из-за сокращения централизованного надзора, и режим стал более снисходительным.[3] Опрос Журнал службы здравоохранения в августе 2014 г. обнаружил, что группы ввода в клиническую эксплуатацию энтузиазм по поводу использования «любого квалифицированного поставщика» для усиления конкуренции и расширения выбора пациентов уменьшился. Из 183 групповых обследований 77 не открывали никаких новых услуг AQP в 2013/4 году, а 109 не планировали их вводить. Те, кто представил новые услуги, в основном были сосредоточены на аудиологии, неакушерском УЗИ, подиатрии, МРТ, уходе за глазами, а также на лечении боли в спине и шее.[4]
Ноттингемская городская клиническая комиссия по вводу в эксплуатацию[когда? ] более широкий спектр поставщиков услуг по флеботомии и услуги процедурных кабинетов для легких травм и лечения ран, которые предлагают терапевтам альтернативу местным центрам неотложной помощи или отделениям неотложной помощи. Грейт-Ярмут и Уэйвни CCG вводят[когда? ] новые поставщики услуг неврологической реабилитации, использующие AQP.
К 2015 году стало ясно, что энтузиазм по поводу этого подхода на национальном уровне угас, и на местном уровне он использовался лишь эпизодически. После апреля 2013 г. к уполномоченным не предъявлялись требования об использовании AQP для услуг, и 77 из 183 CCG не открывали никаких услуг для AQP в 2013/14 г.[5]
Режим AQP
- Комиссары - обычно группы группы ввода в клиническую эксплуатацию установить спецификации, по которым оцениваются потенциальные поставщики. Это гарантирует абсолютную ясность в отношении того, какие услуги требуются. AQP может работать только в том случае, если предоставляется стандартная услуга.
- Затем провайдеры аккредитуются в основном на основании их способности соответствовать ряду стандартов качества, а не стоимости. Провайдеры оцениваются на предмет их способности соответствовать установленным стандартам качества посредством внешней аккредитации, например посредством Комиссия по качеству обслуживания.
- Провайдеры обязуются и впредь соответствовать ряду установленных критериев и стандартов, тем самым обеспечивая поддержание высоких стандартов обслуживания.
- Пациенты и их лечащие врачи могут решить, к какому провайдеру они хотят обратиться. Это облегчает пациенту выбор и расширение возможностей.
Этот режим чем-то похож на тот, который преобладал в Стоматология NHS, аптека и оптометрия с 1948 года: пациенты могут обращаться к любому поставщику услуг по своему желанию.
Руководящие указания были предоставлены командой Министерства здравоохранения, которая путешествовала по Великобритании и работала с региональными группами. Примером может быть найдено здесь
В соответствии с Частный сыщик к декабрю 2014 года ни один из провайдеров не был аккредитован, потому что Монитор выдает лицензии только организациям, имеющим контракты с NHS на сумму более 10 миллионов фунтов стерлингов в год. Ни один из этих контрактов не приближается к этой цифре в отношении сданных в аренду контрактов CCG.[6]
Смотрите также
Частная медицина в Великобритании
Рекомендации
- ^ «Сможет ли какой-либо квалифицированный поставщик услуг объединить частный сектор и сообщество?». Журнал службы здравоохранения. 19 октября 2011 г.. Получено 3 ноября 2013.
- ^ «Услуги, открытые для« любого квалифицированного поставщика », указанного DH». GP. 13 сентября 2012 г.. Получено 3 ноября 2013.
- ^ «Что случилось с« любым квалифицированным поставщиком »?». Журнал службы здравоохранения. 18 апреля 2013 г.. Получено 3 ноября 2013.
- ^ «Интерес CCG к схеме« любой квалифицированный поставщик »ослабевает». Журнал службы здравоохранения. 11 сентября 2014 г.. Получено 2 октября 2014.
- ^ "Государственная служба здравоохранения приватизируется?". Королевский фонд. 19 марта 2015 г.. Получено 20 июн 2015.
- ^ Сивье, Майк (21 декабря 2014 г.). «Приватизация NHS: есть ли« квалифицированные поставщики »?». Vox Политический. Получено 22 декабря 2014.